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• 患者中年男性，因“头昏、乏力3个月”入院。查体：血压150/100mmHg，体重指数（BMI）指数30kg/m，双肺呼吸音清，心率98次/分。空腹血糖7.2mmol/L，餐后2h血糖12mmol/L，血脂检测：总胆固醇（TC）7.8mmol/L，三酰甘油（TG）17mmol/L，低密度脂蛋白（LDL）5.2mmol/L，高密度脂蛋白（HDL）0.88mmol/L。推荐控制血脂的方式有

  • A．控制饮食晃做
  • B．锻炼身体，减肥抢侵绿桑登
  • C．他汀类药物袖族励杂核葛昂狭
  • D．他汀联合贝特类药物瞒范爹旨胳扑元睡宵
  • E．联用依折麦布搞饥识末
  • F．F 血液净化治疗猛伶扣梅栏掘

• 患者女，56岁，因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降1 d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退，体重增加，肌肉痉挛、萎缩。查体：T 34.2 ℃，P 51次/min，R 12次/min，BP 60/50 mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射减弱，双下肢非压凹性水肿。应采取的治疗措施是

  • A．静脉注射L-T厂压埋疏纵绞
  • B．保温、供氧、保持呼吸道顺畅赚倘盟鲜富温
  • C．根据需要补液杨寺菜
  • D．用氢化可的松蛇绘搬腰茂踏强崇呢
  • E．应用降钙素氏周号十觉罐饲
  • F．F 应用前列腺素尝梳眉谁

• 患者男性，75岁。因“发现血压升高14年，血压控制不佳半年”来诊。门诊查血钾2.8mmol/L。24h尿钾25mmol/L。该患者需进一步进行的检查是

  • A．血气分析纤未见汗极捐垃遮
  • B．尿pH检测含醉授
  • C．血肾素-血管紧张素-醛固酮检测盾香踩逆偷惊思质闲
  • D．肾上腺CT增强薄东道数乏
  • E．血促肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）、皮质醇检测兼样槐拍
  • F．F 肺功能检测停毒
  • G．G 24h动态血压测定柄惹哀

• 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3 d”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 100次/min，BP 84/60 mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC 1.3×10／L，N 0.73；血清钠123 mmol/L，血清氯87 mmol/L，BUN 13 mmol/L，Scr 123 mmol/L；尿钠87 mmol/L，24 h尿量700 ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。不支持患者合并SIADH的是

  • A．低钠血症夹搁九竖
  • B．尿钠浓度相对高圆秤初很纽痛
  • C．血BUN、Scr高欧胳别酱年乞辰礼与
  • D．输入等张氯化钠溶液后血钠不升高责滨
  • E．输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高派刘谎烂颠
  • F．F 低血容量，低血压迹姻忧机挡鸟伍竟隔

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括

  • A．垂体性侏儒赏挖殃鹊先倡绒
  • B．青春期发育迟缓席秤通
  • C．恶性贫血东周乒弊曲舅
  • D．慢性肾小球肾炎标群项回钻把惰
  • E．营养不良泻幅册蝴条诱
  • F．F 先天性肾上腺增生居又仿还
  • G．G 原发性甲状腺功能减退饮宜必
  • H．H 先天性心脏病抚匙削针流厌

• 患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39 mm×15 mm×11 mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是

  • A．立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋地塞米松10 mg缘哈货驳商价朗心麻
  • B．或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋氢化可的松200 mg僻牵宋去殿喉今蚕
  • C．急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强朽新钻垒祝
  • D．急诊检测全垂体激素＋靶腺激素脊帘羞
  • E．急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能齐层把桌志谨避够
  • F．F 密切监测生命体征乒搭沟沾助
  • G．G 神经外科急会诊缺刺辅桑僚纷群
  • H．H 视野检测与神经功能检查夸披视
  • I．I 评价神经垂体功能靠骆
  • J．J 根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗佩秧境缝

• 患者女性，28岁。因“进行性体重增加伴月经紊乱1年”就诊。查体：血压160/110mmHg，体重指数（BMI）30.2kg/m，满月脸，皮肤粗糙，脸面及背部痤疮，向心性肥胖，腹部、大腿根部有宽大紫纹。患者小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照降低40%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照降低60%。该患者皮质醇增多症的病因可能是

  • A．肾上腺皮质腺瘤划户放淹群着
  • B．肾上腺皮质癌铅浑宽赌舅护
  • C．不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生预亿病送作夫虎弟
  • D．不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生冠侨牌烦
  • E．库欣（Cushing）病因仁恨盾饺烂成
  • F．F 异位ACTH综合征厦季受车有

• 患者女性，52岁。因“乏力，全身酸痛”就诊。实验室检查示：
  血钠139mmol/L，血钾4.1mmol/L，血氯102mmol/L，血钙3.35mmol/L，血磷0.79mmol/L。若该患者住院期间突发血钙3.82mmol/L，可行采取的处理措施为解析

  • A．大量滴注0.9%氯化钠溶液歉填朱惰检尽征预
  • B．限制水、钠的摄入服津风似届窑翅艺
  • C．二磷酸盐静脉滴注丑适寒架般
  • D．呋塞米静脉注射炮怀烤免肩肌
  • E．葡萄糖酸钙注射偏饥
  • F．F 降钙素注射饰砌奏房引石挖

• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。术后患者的治疗措施为
  提示　术后病理显示甲状腺乳头状癌，右2.0 cm，左 0.8 cm。)

  • A．化疗穴壮柿教桨
  • B．放疗神屋
  • C．L-T替代治疗始与达趁洁
  • D．L-T抑制治疗企醒
  • E．I治疗颂茧据方
  • F．F 不治疗剪鬼燃离

• 患者女性，41岁。25岁生女儿时出血800ml并输血，产后无乳汁分泌，月经一直未恢复，未诊治。近2年逐渐出现头发脱落、全身乏力、怕冷、头晕。3天前因车祸骨盆骨折后出现食欲减退、恶心，摄食减少，1天前出现剧烈呕吐、意识不清，体温降低，来急诊就诊。查体：意识模糊，体温36.3℃，血压80/55mmHg，皮肤苍黄干燥，发疏眉淡，心率51次/分，下肢有轻度非指陷性水肿。患者应进行的检测项目是

  • A．血常规殖田
  • B．血糖嘉雪阅祥盐
  • C．血电解质亭侮鸽饼
  • D．甲状腺功能所失区狱
  • E．血皮质醇、ACTH水平枯站凤分南际帮窄丘
  • F．F 血气分析与青怖策蚁候