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• 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。能逆转病情进展的根本治疗是

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• 关于Runx3基因的观点不正确的是

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  • B．TGF-β信号通路的一部分谅译段缩
  • C．癌变中可见高甲基化蠢积
  • D．可调节p53蛋白表达减绿刚撕
  • E．癌变中可伴杂合性缺失腔儿册勺狠掏驾捧炒

• 动脉导管未闭的体征为

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  • B．胸骨左缘第2肋间连续性杂音荐攻升喂旗
  • C．三尖瓣区舒张期杂音掉埋诚迫
  • D．二尖瓣区舒张期杂音硬扎茅注撞满烟酬
  • E．股动脉枪击音坏上锣先叫糠

• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7 mmol/L，餐后2 h血糖最高达20.3 mmol/L。既往无特殊病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 125/80 mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR 86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9 mmol/L。目前针对此病的治疗有
  提示患者经超声检查测膀胱残余尿约为150 ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。)

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• 患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括

  • A．HBV DNA定量职虹昆
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  • C．血常规隔劳食桃
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  • F．F 凝血功能圣辩蝶靠沾
  • G．G 腹部B型超声肢常展礼扯犯殖

• 患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。此时应采取的治疗措施包括
  提示　入院后患者昏迷程度加深，由嗜睡、烦躁不安发展为浅昏迷。)

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  • G．G 静脉应用降血氨药物焰仁借莲

• 患者男性，62岁，上腹部隐痛三年，以餐后半小时加重，伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml，伴柏油样便400ml，有心悸、出冷汗，而来院应诊。为明确诊断，需考虑哪些急诊检查

  • A．中心静脉压测定摸杯饿
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  • C．腹腔血管造影绩那疗锋莲
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  • E．腹部B超胶究棍通瓶
  • F．F 食管、胃、小肠钡餐检查剂呈迫畜不悲
  • G．G 胃镜检查庆马
  • H．H 纤维结肠镜检查抢膀挡周

• 患者女，15岁，活动后胸闷、气短1年，加重3周。现上1层楼即感不适。无晕厥、发热、关节痛、胸痛和咯血史。既往月经正常，无服用减肥药、避孕药和外伤史。无打鼾。家族史无异常。初步诊断为
  提示　血气分析：pH 7.421，PO 79.7 mmHg，PCO 33.4 mmHg。免疫学全套检查未见异常。心电图示：右心肥厚，电轴右偏，V1～V6 ST段压低，T波倒置。X线示：中心肺动脉扩张，外周肺血管纹理少，右心房、室扩大，肺动脉段凸。肺实质和间质未见明显异常。肺功能检查结果示：肺容量、肺通气功能正常，FEV/FVC=95%，小气道功能正常，肺弥散功能轻度减退。肺血管增强CT：未见肺栓塞征象，肺动脉增宽，右房、室增大。双肺未见实质性改变。肺灌注扫描：未见呈肺段性放射性缺损或稀疏，无肺栓塞征象。)

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• 患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V～V导联ST段压低，TnI 3.8 ng/dl，患者肌酐清除率为50 ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗

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• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100 mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T 36.5 ℃，P 82次/min，R 20次/min，BP 164/104 mmHg；BMI 27 kg/m；腰围88 cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。目前诊断考虑
  提示　肾上腺CT：右侧肾上腺内侧支1.4 cm×1.6 cm占位，增强后周边轻度强化，占位内强化不明显。)

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