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• 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。诊断考虑的疾病是
  提示　胃黏膜多次活检均未见癌细胞，CA系列正常；补体：C3 56.5 mg/dl；抗ENA：扩散法抗SSA（＋）原液、ANA(＋) 1∶160；自身抗体：AMA(＋) 1:80；LA、ACL、ANCA、dsDNA（－）。)

  • A．Mallory-Weiss综合征起娇充夜浇腿酬感幕
  • B．胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌弊滋芽
  • C．胃腺癌饥枕栋漏劣
  • D．胃泌素瘤磁妙典稿胃父
  • E．系统性红斑狼疮的内脏受累京疼雄净枪馅
  • F．F 自身免疫性肝炎审旁缘糊雨鸣的合
  • G．G 卵巢癌胃及膀胱转移屯龙七
  • H．H MEN-1针烈担坛家在钱

• 患者男，65岁，因“右乳肿块20 d”来诊。查体：右乳触及2.0 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，表面光滑，形态欠规则；生殖系统无异常。考虑该患者乳房发育的原因可能为
  提示　激素测定显示甲状腺激素正常，LH升高，T下降，HCG正常。染色体检查正常。)

  • A．甲状腺功能亢进群所煎养记
  • B．生殖细胞瘤摆认虚归稳石贱映
  • C．药物性响底杜脏安
  • D．肾上腺肿瘤滚丝
  • E．生理性分康罗贩顽壤显雅仍
  • F．F Klinefelter综合征准之治怒屑斩吃胆
  • G．G 甲状腺功能减退症斗拨

• HIV发生变异的主要原因包括

  • A．反转录酶无校正功能导致的随机变异筝笨胳官
  • B．宿主的免疫选择压力义料胆鞠思显
  • C．病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组造赖远伏始柄木花
  • D．药物选择压力贩咸
  • E．病毒的抵抗力强刮厌释就无

• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7 mmol/L，餐后2 h血糖最高达20.3 mmol/L。既往无特殊病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 125/80 mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR 86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9 mmol/L。目前针对此病的治疗有
  提示患者经超声检查测膀胱残余尿约为150 ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。)

  • A．西沙必利岭轰
  • B．α-受体阻断剂动及铜嘴荣稀
  • C．抗胆碱酯酶药物振含决夜惠劣喘
  • D．治疗神经病变药物超传豆期凳菌梢
  • E．排尿训练及导尿咏晃
  • F．F 前列腺素E2叠裙替精读

• 可以用于进行稳定型心绞痛患者危险分层的指标是

  • A．超声心动图测定左心室收缩功能置信
  • B．运动负荷试验中发生ST段缺血性压低的时间油斩储灌饲参漠
  • C．冠状动脉造影显示病变的部位和范围色缘岗
  • D．静息心电图显示V4～V6 导联ST段压低0.1 mV著能谜审埋趁木持
  • E．合并外周血管病或糖尿病镜鲜陡

• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100 mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T 36.5 ℃，P 82次/min，R 20次/min，BP 164/104 mmHg；BMI 27 kg/m；腰围88 cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。目前诊断考虑
  提示　肾上腺CT：右侧肾上腺内侧支1.4 cm×1.6 cm占位，增强后周边轻度强化，占位内强化不明显。)

  • A．嗜铬细胞瘤粗吩吐俭算饲惑何
  • B．肾上腺皮质腺瘤致皮质醇增多症挠珠于包福劝鸡辛
  • C．继发性醛固酮增多症场怀娱堵扣焰孩驱
  • D．原发性高血压嫩愿弓包奏妇徐
  • E．肾上腺皮质分泌醛固酮腺瘤鄙令古归急人
  • F．F 特发性醛固酮增多症将区猫典吨地价欲室

• 迷走神经促使胃酸分泌是通过释放

  • A．组胺窝容选伯杠驼睬
  • B．5—羟色胺升魂已检性登四市画
  • C．胃泌素尾窃动研
  • D．乙酰胆碱脸灰存
  • E．胰岛素应孟擦扯迁阻朗

• 肾小管浓缩功能不全性多尿见于

  • A．慢性肾盂肾炎痒沫垫阻宪
  • B．慢性肾炎谨磁友嘱旱退招
  • C．重金属对肾小管的损害诗宾含孩框唱翻们祸
  • D．肾小管性酸中毒赴樱睁劣附
  • E．肾小球硬化订谅

• 患者男，34岁，农民。间歇发热，伴胸闷、气短3年余。既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体：体温38.2 ℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高，ASO正常，类风湿因子(RF)阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血培养可矛怠际弄拾协
  • B．痰培养幅强脂践
  • C．超声心动图扎寻
  • D．右心导管检查就债殃享黄不判闹庙
  • E．Holter痕侵落
  • F．F 动脉血气分析访常

• 患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7 d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2 d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110 mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85 mmHg（右上肢），135/90 mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢无水肿。为明确诊断应考虑的检查

  • A．超声心动图邻晒性弄瞒极友遮但
  • B．肺功能检查述复节匪说牺密庸斗
  • C．核素通气-灌注显像惑榆睁由填近杯
  • D．冠状动脉造影沃坝
  • E．双下肢静脉超声酿坦菜子典温
  • F．F CT肺动脉造影侍竖够微畅