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• 3岁患儿，曾多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音，P亢进，无周围血管征。心电图示：左、右心室肥大。胸片示：两肺充血，左右心室均增大，以左心室增大为主，肺动脉段突出，主动脉结较小。根据患儿的上述体征，考虑此患儿为先天性心脏病，器质性杂音的特点有？

  • A．胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音隐惩女低舒坑孙俗好
  • B．收缩期杂音较长、粗糙、响亮榜这抹微奴肢
  • C．收缩期杂音的响度在Ⅲ级以上组否润蚕铃绘
  • D．收缩期杂音向颈部、背及心前区传导盛刻唐
  • E．肺动脉瓣第二音亢进闷鱼垄幅立章夫姑厅
  • F．F 杂音易受体位、呼吸影响豪歪鱼处岂丢年鲁

• 关于青春期的描述哪项是错误的

  • A．青春期第二性征迅速发育邀牛横爪鹊善在膜震
  • B．体格生长开始加速泥河厉
  • C．女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房很教禽掘
  • D．月经初潮是女性性功能发育的主要指针疲豪话桥葡秘金西
  • E．女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟料类毒长刘延考蜓

• 抗利尿激素（ADH）分泌或释放不足所致的疾病有

  • A．原发性（特发性）中枢性尿崩症伪蹈景剩锁沉须少
  • B．颅咽管瘤致多饮、多尿悠听矮
  • C．家族性尿崩症浸嚼蹈记公摸鞠
  • D．肾性尿崩症箩敬创怜
  • E．糖尿病性多饮、多尿铸翠

• 患儿女，2岁3个月，因“发热7d”来诊。体温39℃左右，用“退热药”可暂时退热，伴咳嗽，少量白黏痰。查体：急性面容；咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有少量白色渗出物；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，最大直径约3cm；腹平软，肝肋下1.5cm，质中，脾肋下3.5cm，质软。考虑患儿并发
  提示该患儿持续高热达3周，肝、脾和淋巴结进行性增大，注射部位不易止血。复查
  血常规：Hb107g/L，WBC3.8×10/L，PLT53×10/L。)

  • A．淋巴瘤觉纹谜似谣强号
  • B．急性淋巴细胞白血病明床伤者躺以哪班
  • C．噬血细胞性淋巴组织细胞增生症群辆筋
  • D．全身播散型结核病煤瑞悲幼净引奶
  • E．巨噬细胞活化综合征朗兰誓福
  • F．脓毒症并DIC奸杯咐隶肚曾比污惧

• 女孩，生后10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：T37.8℃，精神差，皮肤黄染，心肺未见异常，脐轮红，有脓性分泌物。血WBC34.7×10/L，中性0.75，血Hb132g/L，血清总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。如果新生儿黄疸程度进行性加重，会引起新生儿胆红素脑病，临床表现有哪些？

  • A．腹胀丹泉慢攀腹
  • B．发热最摄前帜
  • C．肝脾肿大瞧绝桥两塞
  • D．嗜睡都国血考南鼓
  • E．喂养困难死逝罗果鼻暂维
  • F．F 肌张力增高巩档抄锦知耽县莫
  • G．G 抽搐谜秧瓦埋辅只炸傍
  • H．H 腹泻借摘侨喊眯思

• 9岁，眼睑浮肿3天，近3天来尿少呈现褐色，伴频咳、气急、全身不适来就诊。查体：体温37℃，呼吸42次/分，心率122次/分，血压130/90mmHg，双眼睑浮肿，呼吸急促，双肺底闻及少许湿啰音，心率122次/分，心音稍低钝，肝肋下2.5cm，质软，轻度压痛，双下肢轻度浮肿。下一步需要做哪些检验项目？

  • A．血常规权览
  • B．尿常规龟痰
  • C．抗溶血性链球菌"O"（ASO）琴富仰
  • D．补体C3渐匹枝
  • E．血培养楼胖渐钟耳丁广叹
  • F．F 免疫球蛋白拘乓
  • G．G 肾功能补元鲁找
  • H．H 血沉催扒

• 10个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次/日，呈喷射性呕吐，并惊厥2次，曾肌注青霉素5天，已接种卡介苗。查体T38.8℃，精神差，嗜睡，呼吸促，前囟饱满，张力较高，两肺可闻及少许水泡音，心脏未见异常，双巴氏征（+）。外周血白细胞16×10/L，N90%，L0%，X线示两肺少许斑片状阴影；脑脊液外观混浊，白细胞800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L，涂片找菌（-），PPD直径5mm。婴幼儿与儿童化脓性脑膜炎的常见的致病菌是

  • A．B型流感嗜血杆菌度轮矮宴
  • B．绿脓杆菌午狱
  • C．肺炎链球菌狼督就举
  • D．大肠杆菌梅融芽公黑波朱
  • E．葡萄球菌扫面密弓袭柄叫
  • F．F 副流感杆菌陷铺
  • G．G 脑膜炎双球菌华选两拦
  • H．H 支原体感染犁骨掌档查

• 女孩，生后10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：T37.8℃，精神差，皮肤黄染，心肺未见异常，脐轮红，有脓性分泌物。血WBC34.7×10/L，中性0.75，血Hb132g/L，血清总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。新生儿败血症常见的临床表现是？

  • A．出现黄疸或黄疸加重弊馆耐她位至甚察
  • B．腹胀、肝脾肿大刻老面
  • C．精神差，食欲减退炕恨
  • D．发热、体温不升炮瞧醋攻冷悠筛隶净
  • E．明显贫血土说搜卜专现
  • F．F 有感染表现蹄热宅狠浑猜右漫牙
  • G．G 常有便血闸宁九沿
  • H．H 生后哭闹不安简语忧穴纠截

• 可以由mtDNA点突变引起的疾病有

  • A．肌阵挛癫痫伴蓬毛样红纤维昆执安可步
  • B．肾上腺脑白质营养不良坑迁三虽颤委哨
  • C．神经皮肤综合征派座给
  • D．神经节苷脂贮积症桨穗拳堡怨月高福
  • E．线粒体脑病-乳酸酸血症-卒中样发作综合征合故握乐墨旅兼

• 存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种

  • A．房间隔缺损合城贞拌
  • B．室间隔缺损儿辣魂要
  • C．动脉导管未闭耕坟仁笼畜购锻点
  • D．肺动脉瓣狭窄皆考弹帖旋然使拜
  • E．法洛四联症绑拒红扣