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• 男孩6岁，近20天水肿，血压105/75mmHg，尿蛋白+++，RBC 1～2/HP。血白蛋白28g/L。此患儿诊断为

  • A．单纯型肾病姨杀圾
  • B．肾炎型肾病吊鹅亡猪五考
  • C．急进性肾炎看隙划堵念
  • D．IgA肾病蓬蛛精刷炕唤随
  • E．膜性肾病淋亿粥笔止苦愉咱传

• 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指(趾)。听诊时下列哪项可能不存在

  • A．胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音淡拿吗
  • B．肺动脉瓣区第2音增强记吨
  • C．闻及股动脉枪击音六激痒榆橡孔
  • D．心尖区可闻及较短的舒张期杂音卸咬空轰龙京熔揉
  • E．胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音女宝熄翼

• 新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L(6mg/dl)，血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×10/L，N：0.68，L：0.32。下列哪一项是最应采取的措施

  • A．抗菌治疗寒做码
  • B．保肝治疗介蛮明赔戒昌惠
  • C．清洁脐部分泌物狠趁昂趣帜衰继求抽
  • D．物理降温正猛受棕尘
  • E．光疗与猪撞另

• 七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为

  • A．高热惊厥吹臭咬磨凉全础奶
  • B．中毒性脑病毕吨且条
  • C．病毒性脑炎涨冲宣塑奥图换戴
  • D．化脓性脑膜炎促积宅少橡改儿迎寨
  • E．结核性脑膜炎冲另

• 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。对先天性心脏病初步诊断有意义的首要检查是

  • A．心电图检查裹材扩砖月去悉亿
  • B．胸部X线心脏摄片胖程傍语松站烧业
  • C．血气测定躁仁完
  • D．血、尿、粪三大常规赌名亩脂亚递
  • E．全面的体格检查搂晋邪维料展

• 男，8个月，反复抽搐并表情呆板4个月，抽搐每天3～4次。查体：体格发育正常，反应差，皮肤白，毛发浅褐色，面部有湿疹，尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。其遗传方式为

  • A．染色体畸变延悼横塑婶钓抢身
  • B．常染色体显性遗传劣着臂嗽突疫茫
  • C．常染色体隐性遗传容柿缘辩愿拒欲贺
  • D．X连锁显性遗传则箱壶拢棚纪孕父霉
  • E．X连锁隐性遗传邀烟吵到蔑庆雨注涛

• 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。下列处理原则哪项不正确

  • A．纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡嫩背候卵期掏公
  • B．降低颅内压，首选甘露醇伍斤江行市帝穗俊垮
  • C．控制惊厥发作，可用苯巴比妥象巧急设
  • D．护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等刑鸽佳植咽官
  • E．降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)假惧煮

• 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是

  • A．肺门血管影缩小拢浓另
  • B．心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”予朵驻移苗
  • C．升主动脉通常扩大晒锤墨坟胜
  • D．侧支循环形成，肺野呈网状纹理泳推绒
  • E．可见右位主动脉弓阴影逃厌迹勇后痒渔跨毫

• 七岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。最应注意的体征是

  • A．腹部可闻及杂音种援异爽石
  • B．血压升高切泪申
  • C．心脏扩大弯婆秩园俭铁影然
  • D．股动脉搏动减弱钳掉
  • E．脾脏增大浊岂纹恼熊注野巩莲

• 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点

  • A．胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音邪壮菌描即搜极搅
  • B．杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤做络控辩厉课赶折
  • C．其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级抱旁
  • D．肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂协维
  • E．肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音臭言啄避辽仙条援鸽