您可能感兴趣的相关话题

• 7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。患儿突然阵性腹痛，腹泻4次，大便呈果酱色，大便常规：黏液(++)，RBC(+++)。随即未再腹泻，但仍阵性腹绞痛。体检：痛苦面容，左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并

  • A．细菌性痢疾横卸拆初嫌灭
  • B．阿米巴痢疾明呢假湿调旨剧
  • C．大肠杆菌性肠炎悟控疲豆帐局威种
  • D．肠套叠析展纸膨傅肾币
  • E．克罗恩病刀练浓轨联

• 患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。1周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×10/L，N0.79，L0.21;NBT阳性细胞97%；血清IgG＜200mg/L,IgM＜100mg/L,IgA＜50mg/L。该病最有效的治疗是

  • A．骨髓移植洽眯谢
  • B．脐血干细胞移植票牧护董五丛赌绘
  • C．静脉注射丙种球蛋白里季调建螺述唉饲宝
  • D．血浆猾历钻雅充捕
  • E．白细胞介素-2睁快流施盲币缸踩升

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述错误的是

  • A．CD19+细胞＜0.02糠番
  • B．应该进行造血干细胞移植逆搂阁还士顾牧殊
  • C．不宜接种任何疫苗熟津印享
  • D．应用IVIG后的免疫球蛋白水平达到同年龄血清正常范围旬始维幼欢类果
  • E．不必常规使用抗生素预防感染倡肤耗

• 5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。为明确诊断，首选的实验室检查是

  • A．外周血淋巴细胞计数锡笛近棋槽档恼坑
  • B．呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒作杏官庄蚕茅又释贷
  • C．呼吸道分泌物细菌培养配间秩志辫督遭室酬
  • D．纤维支气管检查谱探凤塘鸭某抽它
  • E．呼吸道分泌物霉菌学检查淹冬组落

• 患儿男，6个月，因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生，生后接种卡介苗。查体：消瘦，卡介苗接种处仍未痊愈；肺部细湿性啰音；肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳，给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后，第6天出现猩红热样皮疹，肝、脾大明显，肝功能异常并出现黄疸，迅速死亡。本例患者最可能的原发病是

  • A．先天感染鞋到区唐什骑除
  • B．结核病瓣努堤巧妇
  • C．体液免疫缺陷病辟陪素俩
  • D．细胞免疫缺陷病仰族氏毁缎利
  • E．肺炎肚句含甜贵剪洁吊朋

• 患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳郭有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×10/L，中性90%，淋巴10%。做下列哪项检查有助于诊断

  • A．血糖测定向走音冷暂肠末
  • B．血清胆红素测定铲晋仇巨长之差
  • C．脑脊液检查依愿伐绵缺证
  • D．胸部X线检查暂梯赔
  • E．头颅CT检查夜恢盆箭想谣吓添库

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。最合适的治疗方式为

  • A．定期静脉注射丙种球蛋白捎和辅钟揉钥对唉
  • B．造血干细胞移植宾滑许疯
  • C．长期肌内注射胸腺素儿泛
  • D．口服左旋咪唑迈帽抢高
  • E．定期口服丙种球蛋白丢础册华

• 10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×10/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgG＜200mg/L，IgM＜100mg/L，IgA50mg/L。该病例家族史的特点是

  • A．其父系中男性可能有类似发病者水嫁代峡
  • B．其父系中女性可能有类似发病者移羊雁菊修谅然
  • C．其母系中男性可能有类似发病者涨悠踢愚扯溪拼兆记
  • D．其母系中女性可能有类似发病者漏凉驴充页少精
  • E．其家族中可能有类似发病者，无性别差异重安娃叼艺蚀盘紫申

• 6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白(+)，RBC(±)。初步诊断为

  • A．原发性血小板减少性紫癜批已翠怖信杜芬欠
  • B．丘疹样荨麻疹呜瞧莲谷沟拜
  • C．出血性水痘翁绑
  • D．过敏性紫癜乳史壁拦众丹乔队
  • E．甲型血友病亦次否

• 患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体：眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。该患儿诊断最大可能是

  • A．无丙种球蛋白血症任惨
  • B．选择性IgA缺陷症勾通咸坊
  • C．胸腺发育不全雄光宜墙味庆刃
  • D．SCID(严重联合免疫缺陷病)藏态勾
  • E．Wiskott-Aldrich综合征育器医阔谱酬降