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• 6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60g／L，WBC6．8×10／L，PLT100×10／L，HGBF>80％，Coombs试验阴性，血片可见靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，骨髓红系增生活跃，最可能的诊断是

  • A．遗传性球形红细胞增多症轨盛棚享每
  • B．Cooley贫血吩救怎墨鞠吹词虚知
  • C．丙酮酸激酶缺乏症蠢娘
  • D．Fanconi贫血砖仙
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• 患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBCl.5×10／L，Hb66g／L，WBC3.6×10／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×10／L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol／L，该患者最可能的诊断为

  • A．再生障碍性贫血粮虹辣唯曲
  • B．缺铁性贫血野辅贯遣柴熄
  • C．巨幼细胞性贫血慨辫侍升剪剩
  • D．急性白血病炼孟萍大巧同衰安瓜
  • E．黄疸性肝炎苦软势故

• 男性，33岁。有溃疡病史15年，曾因黑便多次住院。化验RBC2.5×10／L，Hb50g／L，血清铁蛋白8ug／L，体重60kg，确诊为缺铁性贫血，为使Hb上升到140g／L，须补充多少毫克右旋糖酐铁

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• 患者，女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，Hb60g／L，RBC1.8×10／L，WBC4.6×10／L，PLT36×10／L，Coombs实验（＋），尿Rous实验（－），骨髓有核细胞增生明显活跃，粒系比例、分布正常，红系占0.32，分布大致正常，成熟红细胞畸形较明显，可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞，巨核细胞96个，其中颗粒型0.92，裸核0.08，未见产板型，该患者最可能的诊断是

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• 患者，男，40岁，嗜酒，Hb56g／L，MCV65fl，血清铁蛋白8ug／L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要

  • A．加大铁剂用量一革禁
  • B．胃肠道检查进一步查找病因选慰可霜偏页惠撕
  • C．戒酒泛电明贴纤公瘦
  • D．加服止血药柜艺念狭双盲
  • E．改用注射铁剂独避归谁获钩甘她

• 一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×10／L，此时最有效的治疗是

  • A．糖皮质激素表歌钓嗓阴
  • B．输新鲜血谜粱陆呈湿暖
  • C．输浓缩血小板促快
  • D．维生素K促狭竿
  • E．酚磺乙胺测栗筛届蚕肃也

• 男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L、L呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本－周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外

  • A．IgG型视袜上
  • B．IgA型伟拥埋难舞办
  • C．IgD型殿润卸丰把宝迹土息
  • D．轻链型茂史
  • E．非分泌型坏美抽裹坏怎拐淹客

• 男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm，质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总胆红素346umol／L，结合胆红素180umol／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200U，AFP（－）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是

  • A．慢性肝病伟确肚斗呈跟压体
  • B．原发性肝癌炕费诸峰限掌
  • C．维生素摄入不足尾侍减暴晴唤色炼委
  • D．维生素K吸收障碍梯磁耀筹劝导布辆共
  • E．肠道菌群紊乱天浴挡奖痒伸捆

• 男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

  • A．多发性骨髓瘤达拜革帐绿对薪踢摧
  • B．良性高丙种球蛋白血症往讲
  • C．华氏巨球蛋白血症重帆栽融尖老疯酱包
  • D．轻链病狡昆虎
  • E．意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）冠粉窝何途了

• 男性农民，50岁。有痔疮史20年，近1年头晕、乏力，面色苍白就诊。体检：重度贫血貌：皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查，要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的

  • A．口服铁剂1周后网织红细胞明显上升，随后又降至正常冤抬哲甜蛾民
  • B．网织红细胞上升平均为0.06－0.08（6%－8%），范围0.02－0.16（2%－16%）赴捐轰应饿牲涉枝糊
  • C．网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性环固然
  • D．治疗2周后血红蛋白才开始上升雄庙
  • E．有慢性腹泻使用注射铁做试验，可见同样反应格结诱抽宰劳