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• 患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。组织病理切片报告：可见鳞状细胞呈乳头状增生，细胞大小不一，排列紊乱，可见核分裂象，癌细胞侵犯角膜基质层。 　　问题:根据患者的组织病理学检查结果，应确诊为

  • A．角膜皮样瘤监吴蛛
  • B．角膜原位癌迈业质嗓
  • C．角膜鳞状上皮癌清时
  • D．结膜乳头状瘤棉您芒妹接雷
  • E．角膜溃疡皱股
  • F．F 角膜白斑烛灰出我搞圾熟

• 患者女性，23岁，学生。因“左眼畏光流泪伴视物模糊2天”来诊。患者既往双眼屈光不正，配戴隐形眼镜约10年。近一周因学习任务重，曾配戴隐形眼镜过夜2次。2天前突发左眼畏光流泪伴视物模糊，瞳孔中央出现白点并迅速扩大。眼部检查：右眼裸眼视力0.15，左眼裸眼视力0.05。左眼体征见图12A和12B所示。 图12A 图12B问题:考虑该患者的临床诊断是

  • A．真菌性角膜炎羡眯赔垦舌益挎翻
  • B．蚕食性角膜溃疡记比洞昨液孩英
  • C．角膜基质炎蛇异裳猾
  • D．铜绿假单胞菌性角膜溃疡规戒始我予
  • E．棘阿米巴角膜炎莫姿靠胆招
  • F．F 感染性角膜炎垃江固

• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B问题:为了明确诊断，该患者应进行下列哪些检查

  • A．角膜刮片、革兰染色检查病原体肃脖蔬挖屿构
  • B．细菌培养+药物敏感试验战色维啊教敲武嚷
  • C．活体角膜共焦显微镜检查智巷
  • D．角膜刮片行单纯疱疹病毒（HSV）抗原免疫荧光染色陵贺
  • E．真菌培养+药物敏感试验释菠梯越裤锅
  • F．F 角膜知觉仪检查课乎由晌

• 患儿男性，出生1个月。因“左眼红、流泪，伴黑眼睛变白25天”就诊。患儿足月顺产，出生后5天发现左眼发红、流泪，即到当地医院就诊，诊断为“左眼角膜炎”，给予抗生素滴眼液治疗（0.3%诺氟沙星滴眼液，4次/天），效果不佳，瞳孔区逐渐变白，症状加重25天，即到本院就诊。眼部体征见图11所示。 　　患儿细菌培养+药物敏感试验证实为绿脓杆菌感染。 　　问题:对该患儿首选的治疗措施是

  • A．全身大剂量应用抗生素驴途攻叙速
  • B．阿托品滴眼液散瞳判筒愚钱熟型乞坝
  • C．应用胶原酶抑制剂四秋境谦蛛恭奉胡落
  • D．频繁应用高浓度的抗生素滴眼液热佛
  • E．0.5%碘伏溶液烧灼溃疡面揉裕
  • F．F 角膜清创术则临置缺

• 患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。问题:对明确诊断最有价值的检查法是

  • A．组织病理学检查通歉戴丸桑荣
  • B．眼前节照相分析彻申薄
  • C．角膜共焦显微镜检查俯哀牛代
  • D．角膜地形图检查枯序讲枣棍匪定雪
  • E．电脑验光熔掩亿取臣较响栽
  • F．F 综合验光草很施家智浙辱

• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B问题:HSV能够在角膜组织内潜伏，提示角膜组织发育源于下列哪部分组织

  • A．表皮外胚层卡迎言吴乘料
  • B．神经外胚层徐伍贯
  • C．中胚层白丹哑承密至
  • D．表皮外胚层和中胚层跃操锻
  • E．表皮外胚层和神经外胚层罪储表梯
  • F．F 中胚层和神经外胚层骗群辟豆丛暑招

• 患者男性，18岁，因左眼视力下降，配镜视力不提高1年就诊。患者于11年前双眼视力下降，在当地医院检查，双眼近视度约为－3.0D，给予配镜矫正，配戴眼镜后视力提高。近1年左眼视力下降迅速，配戴原眼镜无法提高视力，特来本院就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，矫正视力0.8；左眼裸眼视力0.06，矫正视力0.1。裂隙灯显微镜检查：左眼角膜光滑透明，向前呈锥状突起，以角膜中下部明显。前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。患者电脑验光，右眼：SPH－4.50D，CYL－2.50D；左眼：SPH－5.00D，CYL测不出。综合验光：右眼0.8（0.1：－4.00DS/－2.50DC×168°），左眼0.1（0.06：－4.50DS/－5.50DC×157°）。左眼角膜地形图检查结果见图17。 　　 　　问题:根据以上检查结果，判断该患者左眼圆锥角膜属于哪一期

  • A．潜伏期顷辰畅置异品
  • B．初期莫孔
  • C．完成期即蒸
  • D．瘢痕期设眼坝
  • E．恢复期铅菜
  • F．F 角膜后圆锥期碍筑

• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B角膜知觉仪检查提示该患者左眼角膜知觉明显减退，角膜刮片行HSV病毒抗原免疫荧光染色提示HSV-1型（+），角膜刮片未见细菌、真菌和棘阿米巴，细菌和真菌培养均为阴性。 　　问题:此时患者应诊断为

  • A．真菌性角膜炎万圣乌诱革板
  • B．角膜上皮营养不良避尖壶撑瞒铲七刻
  • C．病毒性角膜炎敲伞围湿纺购
  • D．铜绿假单胞菌性角膜溃疡苗透疆纪
  • E．蚕食性角膜溃疡类湿甚浙挠典
  • F．F 麻痹性角膜炎贿初去过振垒滔

• 患者男性，53岁，农民。因“左眼畏光、流泪，伴视物模糊10天”就诊。患者于10天前在农田劳动时被麦秸划伤左眼，当时感眼痛、畏光流泪，未行特殊处理。10天来左眼畏光流泪症状加重，伴视物模糊，3天前发现角膜出现“白色斑块”并逐渐扩大，曾在村卫生室行头孢他啶注射液2g静脉滴注，每天1次，同时给予0.3%氧氟沙星滴眼液，每2小时1次，但左眼红、痛症状逐渐加重，伴左侧头痛。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.02；眼压：右眼Tn，左眼T+1。眼部体征如图13所示。 问题:真菌性角膜炎需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．急性闭角型青光眼抱疯唤
  • B．急性结膜炎通页稻鼻绩委敏
  • C．葡萄膜炎叮栽捉
  • D．细菌性角膜炎合屠庭墓衡
  • E．病毒性角膜炎届社巧赞疏舱址西
  • F．F 棘阿米巴角膜炎鲁春课

• 患儿女性，10岁，因家长述右眼颞侧角结膜肿物十余年就诊。患儿自十年前出生时，家长即发现右眼颞侧部角结膜有一白色小肿物，未予诊治，患儿视物未见明显异常，无其它不适症状。肿物随年龄增长，故来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。裂隙灯显微镜检查：右眼颞侧角巩膜缘处可见一粉白色隆起肿物，直径约5mm，侵及角膜基质层，表面光滑；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。问题:患者需进行下列哪些检查

  • A．眼前节照相察扔室乘叛喉桥音惧
  • B．验光猴耽
  • C．荧光素眼底血管造影析同欺
  • D．眼后节相干光断层扫描（OCT）态欧缠绿次塑言
  • E．角膜共焦显微镜检查挣林聋恋迎居梅普逗
  • F．F 眼前节分析仪检查弃呜