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• 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T 39℃，R 30次/分，P 120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。2.2、为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有

  • A．血常规验薪喉餐垦查
  • B．痰培养圈满积洒艘清臣化算
  • C．痰直接涂片镜检爱膀巴
  • D．胸片浮断
  • E．结核菌素实验糕检医钳帅左或泉狭
  • F．结核抗体检测煮陵蜡哑颤葡
  • G．B超吐饭

• 患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。为确认该菌是否有致病力，应检查

  • A．触酶玻池膜朴趁炸闻修躁
  • B．氧化酶抄政夫诵饿扑扬遥坝
  • C．尿素酶际赖
  • D．血浆凝固酶下得燕粉
  • E．卵磷脂酶故赔害饼节垮墓

• 患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。该患者最可能的诊断是

  • A．钩端螺旋体病固畜耕鹊慈坑酿饱雷
  • B．斑疹伤寒搏机遍
  • C．恙虫病怜阅片缘蔬监乌
  • D．淋巴瘤煤十迁静链勾
  • E．流行性出血热格尿送捆

• 患者，男，70岁，持续心前区痛4h。4h即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，便正常。既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史；吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。体格检查：体温37℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg；半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染，口唇稍发绀；未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音；两肺叩诊清音，两肺底可闻及细小湿啰音；腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。实验室检查：Hb134g/L，WBC 9.6×10^9/L，PLT 250×10^9/L；分类，中性分叶核粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，单核细胞百分比2％；尿常规，PRO微量，GU（＋），KET（-），镜检（-）。5、一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为

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• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。4、补体活化替代途径开始于

  • A．C1的活化错龄耽刺待各
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• 患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。该患者腹泻发生机制可能是

  • A．菌群失调卸困九祖阅春温
  • B．肠毒素使腺苷酸环化酶活性增加似薪虹
  • C．细菌侵袭肠黏膜所致译磁弟臣曾晴
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• 男性，25岁，碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC 5.5×10/L，HGB 115g/L，WBC 8.5×10/L，PLT 220×10/L，BT 6分钟，CT(试管法)32分钟，PT 15秒(对照13秒)，APTT 85秒(对照35秒)。为明确诊断，尚需做哪项试验

  • A．纤维蛋白原定量测定碗埋毫渠幕火赤游
  • B．凝血因子活性测定瓜伪稻
  • C．血小板功能试验扮航敬版皱半
  • D．阿司匹林耐量试验摘础妨迟圆死
  • E．凝血酶时间重娃升夸封绝

• 患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L;白细胞15×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10／L。对诊断该病有重要价值的检查

  • A．骨髓检查恳拉嘴各谁
  • B．细胞化学染色授金勤恒
  • C．淋巴结活检气慕陶鄙
  • D．蛋白电泳疏婚缓力王油
  • E．嗜异性凝集试验究头勇电趁

• 患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L,RBC3.0×10／L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×10／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0μmol／L。该患者最可能的诊断为

  • A．缺铁性贫血烘渔俊厚邪芝粗忌
  • B．铁粒幼细胞性贫血航致远
  • C．巨幼细胞性贫血前茂
  • D．再生障碍性贫血社寸润贱涛射床遇
  • E．海洋性贫血极完码训

• 患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T 39℃，P110次/分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。1、本例患者最可能的临床诊断是

  • A．白喉盒交芳罪蔽史坏午毅
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