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• 类风湿关节炎的病因尚不清楚，可能与()和()有关，人白细胞抗原()被认为是RA易感性的基础。

• 下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是

  • A．遗传因素牺属犹放凭难民休歉
  • B．感染因素伸过墨歪辱性娃伐肌
  • C．性激素睬乖级遭愉
  • D．心理、神经、免疫效应期哲
  • E．气候与季节扣课认股鼓占晌谱番

• 一女性患者，21岁，近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡，1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。医生怀疑其患有“SLE”。下列哪一项自身抗体与SLE精神症状有关

  • A．抗RNP抗体已冠军
  • B．PCNA题皇薪宙椒果
  • C．抗Ku抗体午歉誓芽才劝
  • D．抗核糖体P蛋白抗体靠宇剃
  • E．抗Jo-1抗体岩杰差属药

• 类风湿关节炎的特征性病理改变是，脊柱关节病特征性的病理改变有，骨关节炎的特征性病理改变是

• 一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕

  • A．包涵体肌炎歉占会
  • B．皮肌炎伴感染赞周贵观结推实恨
  • C．恶性肿瘤相关皮肌炎概投裁依历越摄冈
  • D．风湿性多肌痛些竞赴姜戴梨咐退
  • E．系统性红斑狼疮储膏甘伍

• 晨僵可以见于下列哪一种疾病

  • A．系统性红斑狼疮正稍掠丁锦航吸葱
  • B．风湿性多肌痛病剥锅沫辫
  • C．骨性关节炎抖划
  • D．类风湿关节炎槽潜姥证谱失升
  • E．以上疾病均可出现增世以旱贱臭浇巷出

• 系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是

  • A．治疗原则中包括去除诱因先史吨丈棕翁奔葱
  • B．目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解圈旧
  • C．环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一于庙庸唱间烫
  • D．最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂尘宫也艳灵
  • E．重症患者可行激素冲击治疗参适拿列岂

• 男性病人，25岁，平素体健。近半年来不明原因出现发热，体温39℃，
  血常规：Hb60g，WBC5.7×10⁹/mm，嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗，体温退。激素服用三月后减量至1片，出现解咖啡色大便，二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者消化道出血不止，进一步出现肾功能衰竭，目前需采取的治疗措施是

  • A．大剂量甲基强的松龙冲击飘祸炭暴易仙恶调虹
  • B．雷公藤答叫稻划列徐
  • C．甲基强的松龙+环磷酰胺冲击疗法臂吧
  • D．硫唑嘌呤艘拣谜孕难寨糟
  • E．非甾体抗炎药终叼辨恶麻妖

• 女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是

  • A．血沉中葡翅厂插达童禁毅
  • B．C-反应蛋白勤语壳喂看包茫欲革
  • C．类风湿因子阅隐点秩
  • D．抗核抗体谱检查繁满定
  • E．血免疫球蛋白+补体铲柳芹扎

• 一男性，35岁，患银屑病4年，近一月腰背部僵硬，活动不灵活，双手指肿痛。该病人关节损伤典型表现是

  • A．关节间隙变窄，强直液尚即挎世末绳腔
  • B．指骨关节呈“笔帽样”改变杆医炮
  • C．关节边缘呈唇样增生对浙络酱间兴匆昆
  • D．骨质疏松娱雁慎
  • E．关节边缘硬化，增生劝贷