- 脊柱裂时关于脊柱的声像图表现，不正确的是
- 患者男，71岁，因“反复腹胀、纳差6个月，加重伴尿色加重1周余”入院。患者6月前开始肝中上腹胀，进食后加重伴纳差，就诊后予保护胃黏膜治疗症状无缓解。近一月来患者腹胀、纳差较前加重，门诊行胃镜及活检检查示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化生，呼气试验示Hp(+)，予三联方案（兰索拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素）进行Hp根除治疗（该患者青霉素皮试+），停药4周后复查呼气试验示仍(+)，调整抗生素后予四联疗法（奥美拉唑、左氧氟沙星、果胶铋、克拉霉素）继续根除治疗，但服药疗程未结束时患者腹胀、纳差加重，伴恶心、呕吐，尿色如浓茶样，伴皮肤黄染，于门诊查肝功能示总胆红素113.7μmol／L，结合胆红素64.5μmol/L，ALT110U/L，AST72U/L，尿常规：胆红素(++)。近2个月体重减轻7.5kg。患者既往于2年前有“肺大疱手术”史，有高血压史6月余，血压最高150/90mmHg，未规律服药。查体：神清，精神尚可，体型消瘦，皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，无压痛，未及包块，双下肢无水肿。腹部B超未见异常。提示患者进一步检查示肝炎病毒指标、自身抗体均阴性。上腹部增强CT示：胆囊炎，肝内胆管稍扩张(图80)，胰腺饱满(图81、图82)，肠系膜、后腹膜淋巴结肿大（图83）。胸片显示患者肺部有术后金属物质。根据下面的检查提示，患者可能的诊断是什么？应进一步行何种检查()
- 患者，男，48岁。眼睑下垂，胸痛1个月。X线平片如下图所示。
上图X线平片所示异常包括 - 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。1.1、本病例的诊断是
- 求助者自述：半年前因与妻子外出登山时，妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀，证明自己清白。但女方家人依然诉诸法律，自己承受巨大压力，虽然夫妻关系一直不好，但是内心也十分痛苦，因为要应付女方家人纠缠，更是烦恼，为此寻求过心理咨询。目前，一切后事及纠纷已经处理完毕，经过心理咨询，情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影，为其介绍了一位对象，现在对方有意发展关系，对方也很不错，但对方离异有孩子，自己不知该不该选择她，很是矛盾。故来求助心理咨询师，希望在心理咨询师的帮助下做出选择。引发求助者心理与行为问题的最直接原因是
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- 1.现病史
患者，女性，50岁，因\"咳嗽咳痰发热3天，伴皮肤瘀斑2天\"入院。患者3天前无明显诱因下出现发热，体温38.5～39℃，体温多在午后升高，夜间最高，同时伴有咳嗽咳黄痰。2天前发现腹部、四肢散在瘀斑，双下肢出现瘀点。否认头晕、乏力、心悸等症状，病程中无关节酸痛。今日来我院门诊，查血常规RBC4.23×10
/L，Hb119g/L，WBC2.09×10
/L，N20%，PLT6×10/L，Ret0.1%。为进一步诊治收入院。
2.既往史
无毒物接触史，无特殊药物应用史。家族中无类似发作患者。
3.体格检查
T38.0℃，BP130mmHg/72mmHg，R22次/min，P86次/min，神志清，精神可，口腔黏膜完整，未见出血点，腹部、四肢散在瘀斑，双下肢皮肤多发瘀点。浅表淋巴结未及肿大。胸骨无压痛。两肺呼吸音粗，右肺及湿啰音。HR86次/min，心律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)。双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规RBC4.23×10/L,Hb119g/L,WBC2.09×10/L,N20%,PLT6×10/L,Ret0.1%。骨髓穿刺骨髓增生极度低下，骨髓小粒空虚，粒、红、巨三系罕见，分类以淋巴细胞为主，片中浆细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞易见。骨髓活检送检少许骨髓穿刺组织，镜下骨髓造血组织与脂肪组织比约14，造血组织三系细胞均可见到，三系细胞数目减少，网状纤维不增生。
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- D．室间隔缺损懒商鹅途
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- A．子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成，其中含少量纤维结缔组织发表挑馅左
- B．子宫肌瘤周围具有真包膜，故与肌壁之间界限清楚，手术时易剥出辉悠
- C．子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构，质地较韧居版物锤唯距滨怀
- D．子宫肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不规则形铃符鞋
- E．子宫肌瘤可发生恶变画让茅浑歌搞
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- A．肌瘤向宫腔内突入，表面覆盖一层子宫内膜烧庙动待康
- B．子宫内膜变形，内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔忘果熟肩
- C．带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内，仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连朱叼飘
- D．黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙备国
- E．带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管，借此可判断肌瘤附着之处狼泊冻茂虏绒放份
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- A．子宫壁间肌瘤尽嚼奇既喉轰帝入
- B．子宫浆膜下肌瘤寺尝绕苹
- C．子宫肉瘤袋米破你西翻镰
- D．子宫腺肌瘤她摧戏卧
- E．子宫体癌婶青梳桐叫
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- A．先天子宫畸形束振吵古何认浆
- B．子宫手术史犬骆慎律朽碗斤
- C．剖宫产史坡患
- D．多产史植个躁什活毁领
- E．高龄产妇纯侧
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- A．肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号，呈分支状进入瘤体内部琴者烂
- B．瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱扬糊尚扛扎恢校
- C．瘤体内部血流阻力较低，RI值一般低于0.40携殊肤村匆
- D．肌瘤发生脂肪样变时，瘤体血流信号明显减少仆催伪
- E．浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管屯摇
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- A．两条动脉，一条静脉网疤破搂丸
- B．两条动脉，两条静脉奖挥弟畅刃泛医拨
- C．两条静脉，一条动脉研悬愧即仁
- D．一条动脉，一条静脉厂棚疤糠茅报瞎
- E．一条动脉，几条静脉联腥逢贞
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- A．子宫增大，轮廓正常或异常哄友枯垮操芹乔拍
- B．子宫肌瘤内部回声复杂，多数为低回声，少数为等回声或高回声趣活豆砖漠挺伴
- C．子宫肌瘤发生玻璃样变时，变性区漩涡状结构消失，呈边界模糊的高回声区蚂贝疯堤
- D．较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔，使内膜移位或显示不清炕习零犬渴顺恒
- E．阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等愧轨隔征蚊
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