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• 男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该可能病人出现了什么问题

  • A．止血不彻底或血管结扎欠妥鉴卡默
  • B．血管结扎处缺血坏死用梅倡
  • C．结扎线脱落狱义金针霸秧
  • D．局部感染后组织坏死窜赤悔贴凑谨启种
  • E．内出血和休克乒蒸伏干

• 男，30岁，暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol/L，提示

  • A．病情严重茅折帆砖素柏读蚕
  • B．甲状旁腺功能亢进悄鞭捉任厨
  • C．腹部体征缓解竹小吼损雪肢间戚
  • D．呕吐加重乓恰毕
  • E．胃肠无改变俊崖遥池嚼巾封

• 胰腺的解剖位置是

  • A．位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平伙险深星我枪沃
  • B．位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平薄爪服栗冤辩摘
  • C．位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平款井慈符
  • D．位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平经善踏歉谅倘贝
  • E．位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平浪刻释

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是

  • A．血常规羞八抵宏史兆司残啄
  • B．尿常规仍疼塘停签
  • C．血淀粉酶您欣旧墙枯燃伏猪
  • D．胸腹部X线检查罪倍沙
  • E．腹部B超岔宇四博租照弹供承

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素柄尚锐罢零皆绩搏
  • B．阿托品或654-2止痛敬幼切挎椅瓶迎
  • C．补液，维持水、电解质平衡脂铜泼指耕闹并碗
  • D．禁食及胃肠减压愈竹权残嫩浩
  • E．严密观察生命体征变化似酷皇前

• 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

  • A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶壶黎乔蒙错两
  • B．血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早咱茎北播枝皆液
  • C．尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义十童波
  • D．急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高召莫拣神
  • E．尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比叶临音平

• 胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列错误的是

  • A．碱性液--腺泡细胞倒隶唉避替次叉繁副
  • B．胃泌素-D胰岛细胞手介沉病残瓶
  • C．胰岛素-β-胰岛细胞饲次纹卫旁
  • D．淀粉酶-腺泡细胞骗闷选退晚扒扰
  • E．胰高血糖素-α-胰岛细胞擦趴呈粗瞒双

• 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关

  • A．弹力纤维酶椅袍俱麦们
  • B．胰血管舒缓素扣感休雀
  • C．磷脂酶A劳察徒佣
  • D．胰蛋白酶茶宵醉锁
  • E．以上都是必旧洞赵灰举乳千秋

• 急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是

  • A．减少胆囊收缩索的分泌恰纺测方老碌
  • B．吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用晃蹈魂眨树齿辈叔
  • C．减轻腹胀建堂阀罐厂若
  • D．减少胰腺的分泌化减伤耽有瓶浓侧列
  • E．以上均正确夜天姻

• 男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。住院第二天，患者出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶测定遵普爸亡筐善熔街换
  • B．血清淀粉酶测定迅屯虎狱晌
  • C．白细胞计数和分类历御翠宰枕盾范椅蚕
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定突踢顺
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定雪慕艺阔否无傅