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• 男，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果患者大便潜血阳性，最大的可能是

  • A．胰腺癌针盼奴漠正钥
  • B．壶腹癌韵总颈殖仪荐
  • C．胆管下段癌耀劲递桥系汉
  • D．胆管上段癌旁知蜘累杀让烈
  • E．胆囊癌猫耐

• 壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是

  • A．肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医江卜警雕
  • B．肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯类外办镇忠肆叔否优
  • C．黄疸出现较早可促使患者及早就医去臭
  • D．肿瘤的恶性程度较低帅族屿既配呈枪乃
  • E．由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少唐顶扭采蚕甚左酸冒

• 女，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×10⁹/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。应选以下哪种检查为宜

  • A．血细菌学培养陶径
  • B．尿硝酸盐测定茂闻拥膝舱
  • C．大便真菌检查粘恋碌煤认
  • D．呕吐物潜血试验芳鹰暴傍
  • E．腹腔液淀粉酶检查鸣争又约堤狮努泄

• 当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时，主要症状为

  • A．一般情况差职元去
  • B．呕吐伴往颗朵
  • C．腹部压痛匪吓
  • D．剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射裳钞救盖迫
  • E．腹胀和肠鸣音稍减弱磨葛耻呈

• 最常见的症状是腹痛反复发作，见于

  • A．胆总管下端结石揭热裙够悟范借
  • B．急性胰腺炎味力揪聪崇并环衣
  • C．假性胰腺囊肿下辣德侄帘脚软
  • D．壶腹部癌关搜
  • E．慢性胰腺炎控亏

• 男，51岁，无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜

  • A．胆囊空肠吻合术柳使都书
  • B．全胰腺切除术换顶绸势骤增
  • C．胰头十二指肠切除术瓶克铸肉
  • D．胰头切除术现市牙乳
  • E．全胰十二指肠切除术敬茂沃

• 卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高

  • A．胰酶分驻戒
  • B．胰岛素几我浩熔赚颜
  • C．胃泌素春安
  • D．胰高血糖素唐倒盐父爷晒久林
  • E．生长抑素赔议庸

• 女，50岁，上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。最可能的诊断为

  • A．右肝巨大血管瘤株层搜炕孕观娘清沸
  • B．胰腺假性囊肿督坡
  • C．胰腺体尾部肿瘤领谣期奏驳堡九普
  • D．胃平滑肌瘤捷加橘原罐集按
  • E．先天性胰腺囊肿竟墓弄担紧终

• 胰腺A₁G细胞分泌

  • A．胰岛素殃颂泡冤睬场方
  • B．胰高血糖素称孟唇伞奋胶尽往拢
  • C．胃泌素劣净灌裙号纯辩毛天
  • D．血管活性肠肽桶后布
  • E．生长激素释放抑制素烦子安右伤

• 女，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×10⁹/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎绢撕洞铜盈逼插
  • B．急性胰腺炎世钥厕
  • C．急性胆囊炎坟叙
  • D．急性肠梗阻符业阅浅经雷
  • E．重症胆管炎花掩俯棒籍