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• 男，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是

  • A．血常规卸如京龄轰纸
  • B．尿淀粉酶测定捡皆益
  • C．血清淀粉酶测定肯杀芬病狮劈为字
  • D．胸腹部X线检查造暮竞腰忙
  • E．同位素扫描伤勺

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死阳备攻滔依
  • B．急性胰腺炎水肿型怪欧旧
  • C．急性胰腺炎出血坏死型歉肢贩
  • D．急性肠梗阻侄允启
  • E．消化性溃疡急性穿孔慌认塘愉榜

• 女，40岁，黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/L，其他肝功能正常。诊断首先考虑

  • A．胆道蛔虫症博脂醒序
  • B．急性病毒性肝炎丘疆庙拿右且智王
  • C．先天性溶血性黄疸设凳痛肾渠
  • D．胆总管囊肿怕端雄询街衰
  • E．壶腹周围肿瘤微通喂蚕捕派蓬

• 慢性胰腺炎四联症不包括

  • A．腹痛影筋丘饼谣姨
  • B．体重下降竟就怪其械族吹所
  • C．糖尿病直扛湿垫命粥萌也
  • D．脂肪泻价街预奋魔
  • E．持续寒战高热超贞孝皮

• 异位胰腺最常见位于

  • A．十二指肠故扒论都贫冷弟
  • B．胃亚处
  • C．空肠置罗米有娘想
  • D．回肠维被游呜晕
  • E．食管肃薯腰渗以

• 男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。对该病人的处理正确的是

  • A．急查血常规某贞
  • B．快速补液漫块嘱
  • C．剖腹探查福土友宁些钳俗戴
  • D．必要时输血耗骗幻攀碎适猾
  • E．以上都对匀戒怕雷碧朗

• 女，45岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×10⁹/L。下列哪种情况可能性大

  • A．急性胰腺炎迁延不愈伸缎括佣严济
  • B．急性胰腺炎并发脓肿宗葬牢晶慌叶数漏廊
  • C．急性胰腺炎并发假性囊肿河运稠舱艘秃锄
  • D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎贸比坑据贱剪读
  • E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎员晨肯

• 男，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定奇摸杯岩铃瓣给枝
  • B．血清淀粉酶测定虫芬侮介
  • C．白细胞计数和分类委滋囊混
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定摔域充洒泻业使
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定抚要看荐仔济蜻蹲

• 关于壶腹部癌的临床特点，错误的是

  • A．壶腹部癌可表现为间断性黄疸买牵懂步姿肝山愉身
  • B．壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好铁奏葱忠陪闸洗戒
  • C．患者可出现消化道症状血罗救魄矿
  • D．淋巴结转移常早于胰头癌拆雨胶碰煌
  • E．患者可有贫血、消瘦鉴伪基

• 男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是

  • A．同位素扫描扎脑负腾警附咐沾犬
  • B．上消化道造影递剪线逝身
  • C．腹平片宣扑膜
  • D．血管造影一零
  • E．腹部CT组魂愈赴漏八楼劳