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• 断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是

  • A．冠状静脉食管支的离断刀套波樱消众搭健裹
  • B．冠状静脉胃支的离断歇货滚势芒形姜损剪
  • C．胃后静脉和左膈下静脉的离断获她
  • D．冠状静脉高位食管支的离断挑澡侄切区珠爷
  • E．胃短静脉的离断少谢野日雷牢

• 男，45岁，厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。病情稳定后，为明确诊断，进一步的检查首选

  • A．B超敢碰陆梢怒宰
  • B．CT度尼滤聋俘鞠谁竭详
  • C．静脉胆道造影艳旁偷搏仪僻以传落
  • D．纤维胃镜汗祝卵超桌添联
  • E．PTC俭艘察慰归异租伶

• 男，53岁，解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36．7℃，脉率125次／分，呼吸24次／分，血压85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，总胆红素34．9μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。进一步的止血治疗措施为

  • A．继续抗休克治疗维厂对乳铁矩偿匪圆
  • B．继续三腔二囊管压迫止血传伙章震儿
  • C．急诊断流术膀信丝陪
  • D．急诊门体分流术宴至归适饮伍
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术煮剑狗泰驰
  • F．急诊肝移植真迅峡摘

• 门静脉的正常压力为

  • A．0.49～1.27kPa影岛亦幅宰
  • B．2.35～3.43kPa好劳盗鉴
  • C．2.94～3.92kPa邻组迎灰冻录
  • D．1.27～2.35kPa国两颈续紫伶
  • E．1.27～3.43kPa昨响帐姿禽虚柿艰

• 有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是

  • A．表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液尚拼匠庆莫板
  • B．肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞济肯胞涛惩阔揭
  • C．肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症今讯生占
  • D．彩色多普勒超声是首选检查方法溪峡骄妈贿
  • E．外科治疗包括断流术和肝移植民卷

• 患者，女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

  • A．拔管时胃体黏膜撕裂宗劲搞灰庄牲踢久
  • B．急性胃黏膜病变证根
  • C．并发胆道出血挪寻台泳齐
  • D．十二指肠溃疡出血勿邪河
  • E．应激性溃疡欠请缩锐眠晓

• 门静脉高压症是指门静脉压力至少到达

  • A．0.27kPa渐塘
  • B．1.0kPa籍游
  • C．10.0kPa吓照高颗餐
  • D．2.94kPa另堵职触林时
  • E．以上都不对班按

• 门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是

  • A．胃肠道出血寄格挂桨皇
  • B．感染叹崖棋坚
  • C．镇静药平边痛循抱易疏沉寻
  • D．利尿剂台排蕉
  • E．以上均是因辜节累炉

• 男，50岁，慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是

  • A．胆道出血狡光
  • B．十二指肠溃疡出血弃袜腊逝零啦炉
  • C．胃癌出血妇东坛涛桂亡铲雀
  • D．食管静脉曲张破裂出血仇球贡闯肾挪
  • E．胃息肉出血掏寒疏葡体鼓

• 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是

  • A．应用止血药奴匪洁短作猎石锄泽
  • B．立即输血整笋面需策
  • C．静脉点滴垂体后叶素证针植泪拳残伴
  • D．用三腔两囊管压迫超利隙乘
  • E．局部注射硬化剂个般羽熔晋智