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• 有关经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确

  • A．应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道花退极郊锁狼耍
  • B．适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者撇阴专数毁菌侵麦饮
  • C．主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞匀熔倡吵坟谣
  • D．术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%陈涨匆事碗幸令来
  • E．颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选晓额款刚参

• 断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是

  • A．冠状静脉食管支的离断慧库急都闷离仅
  • B．冠状静脉胃支的离断陡春捞郑妙俘而
  • C．胃后静脉和左膈下静脉的离断御圈
  • D．冠状静脉高位食管支的离断永绣拥巡
  • E．胃短静脉的离断顾得赠忌

• 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是

  • A．应用止血药子橡疆截磨巨
  • B．立即输血蜓理拢
  • C．静脉点滴垂体后叶素央碗
  • D．用三腔两囊管压迫少乒膨事些汉纷
  • E．局部注射硬化剂龟园绳

• 门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是

  • A．胃肠道出血垮额丁息梢蜂
  • B．感染坝彩秘炮次樱
  • C．镇静药绩赛妻界里又唉帜歪
  • D．利尿剂雅铲肺档筛具眼形
  • E．以上均是勒如

• 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是

  • A．防治肝功能衰竭矛古樱项掩圈
  • B．预防上消化道大出血痒载先
  • C．治疗腹水呜撒碎哨微秧净
  • D．治疗肝性脑病击阔妥寻舱摘测
  • E．治疗脾功能亢进夕念素耍姑芒布

• 男性，45岁，厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。出血最可能的原因是

  • A．胃癌出血化航了系茶
  • B．应激性溃疡浮品
  • C．肝癌并胆道出血矩抛槽
  • D．胆道结石并胆道出血软炸盗栽潜源鱼最
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血夸选欧

• 男，53岁，解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为

  • A．输血等抗休克治疗浴维荒绩低戚惠务芽
  • B．放置三腔二囊管压迫止血周乙聚是瓶任
  • C．静脉滴注垂体后叶素饱夺收裕羽吴兄旱扎
  • D．静脉滴注生长抑素老郎舟邻证崖
  • E．急诊门体分流术怜堵封抛循捷乃适圣
  • F．急诊TIPS府捉饲谷摧嚷税欺

• 门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是

  • A．肝灌注量减少强爽旁零虑予
  • B．肝营养下降亡从纪疲仿
  • C．白蛋白降低灿祸绞羡双处
  • D．食物中未经解毒的氨直接进入血循环睬蜡
  • E．以上都不是胆号七仓摆朴钥蝇磨

• 放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为

  • A．每隔9小时非柿弱页严炒将
  • B．每隔8小时笔轿定墨誓鬼
  • C．每隔12小时饱月
  • D．每隔4小时江贺赶疑拜踩
  • E．每隔24小时知低背

• 肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是

  • A．门腔分流术靠腐预胃聪
  • B．远端脾-肾静脉分流术哭尾仅
  • C．TIPS手术芝虹缘道鼻狱絮
  • D．肠腔静脉分流术雷瞒术顽昨辆艳
  • E．胃底周围血管离断术致煌籍灯地趁沿耐导