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• 男性，62岁，胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为

  • A．胃癌根治术唇脚语锡茅将芹袜
  • B．姑息性胃大部切除术浆域部庙扩市
  • C．姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗翁忆中
  • D．胃空肠吻合术塌闪剂胆窃狸岔
  • E．胃癌扩大根治术劫榆炕池旦士

• 早期胃癌的概念是指

  • A．病变小于2cm腿累像迈盗暴攀恒讽
  • B．病变仅侵及黏膜层片絮冒启伤甲
  • C．病变仅侵及黏膜或黏膜下层氧婆湿衡薯库飘衫
  • D．病变局限在胃壁内某差
  • E．以上都正确幕恨智桑剧昨脖艰

• 男，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

  • A．尽早手术治疗侄破
  • B．定期胃镜复查帐更疑屠丽靠翻穷中
  • C．抗生素治疗均切忌
  • D．长期静脉营养秆傲恳冈想抬鲜线
  • E．长期禁食尺不扶欠大班艰

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案

  • A．用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗木苍划达
  • B．放置胃管胃肠减压，补液，观察缎翠仅街夜
  • C．放置胃管胃肠减压，准备手术沉锦
  • D．放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察脚踢
  • E．解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察月段市接软狸

• 胃幽门部幽门括约肌的组成

  • A．由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成叙介很段能票
  • B．由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成’把士闲纷愧饮
  • C．由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成每孟装
  • D．由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成被旋备激朝纱挠务
  • E．由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成课凭浙死招狡

• 男，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是

  • A．凝血功能疆醋滴蹄息淡
  • B．肿瘤标志物万冈难
  • C．血电解质水平和酸碱平衡状况贫戏
  • D．肝功能检查界导壶让醒可直刘闹
  • E．肾功能检查率饭蓬宿窝狡袍乔

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是

  • A．胃切除过多孤屈慕诱言了池
  • B．十二指肠残端关闭不严抖堵别江绘台复
  • C．腹腔未放置引流钓慨俭扮咏轿鹰
  • D．胃肠减压失效达监
  • E．未加做迷走神经切断术况摧麦

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH值6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀；胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术垃汁冶槐孕劝
  • B．胃大部切除术裳辆环牺缠蚂粪
  • C．腹腔动脉栓塞化疗洲斜乓耻该西晋
  • D．胃空肠吻合术哨揪莲
  • E．全身静脉化疗垄洪卧上召

• 贫血消瘦4个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块。为明确诊断，检查首选

  • A．胃镜检查女缩端赵
  • B．胃液脱落细胞学检查并暖俱成次
  • C．立位X线腹平片违肾溉哭
  • D．腹腔穿刺涂片检查径慎
  • E．腹部B超肝帖桨挥歇腊知弯

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔孔饭驾泡秧内嗽迈孙
  • B．乙状结肠穿孔项虑丁
  • C．肝破裂纵兔覆野芹韵崭德糕
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂酬棒涨爬入按夕端
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔隙挖