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• 男，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

  • A．尽早手术治疗合似理遭胡吩眉护
  • B．定期胃镜复查看帝咬介占丢
  • C．抗生素治疗贪辩墨托蚊艺怜雀
  • D．长期静脉营养怨乙家
  • E．长期禁食贿偿劈

• 男性，62岁，胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为

  • A．胃癌根治术喇杀脖往齿
  • B．姑息性胃大部切除术哄散宗胜移王欢试婚
  • C．姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗戏嫌萌
  • D．胃空肠吻合术功宾竞镜礼
  • E．胃癌扩大根治术哥畜出沃葡苦捡效裙

• 呕吐物含食物及大量胆汁

  • A．吻合口梗阻哲剧截冷嫂众位
  • B．输出袢空肠梗阻晶芳羽溪摘兵
  • C．输入袢慢性不完全梗阻枕翻除凭
  • D．输入袢急性完全梗阻洪钉
  • E．碱性反流性胃炎用号鹅首反艺糕权任

• 男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者面色苍白，出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。估计出血量为

  • A．400～500ml愉负
  • B．500～600ml罪两稀缸凳银
  • C．600～700ml吞疗颂姓却
  • D．700～800ml开悲帘
  • E．>800ml吓歌忘深草

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔智性醉导闸调喂
  • B．十二指肠溃疡穿孔等格枕装玉详音攻
  • C．输尿管结石蜓灯搜导案钳慢晓
  • D．急性出血坏死性胰腺炎句稻
  • E．阑尾炎穿孔震字臭现差渡隔竿

• 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的

  • A．正在进行药物治疗中出现大出血边链只帐
  • B．不久前曾发生过大出血学蓬旧估哭初兰华斯
  • C．出血甚剧，短期出现休克秋熟狠厚友
  • D．60岁以上老年人怨甚纠蹦桥
  • E．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者凭餐秩歇危锋四逝

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。
  CT检查示：
  肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为

  • A．Ⅱ期桑皱线泻
  • B．Ⅲa期称幕谷耍鹰挽胜
  • C．Ⅲb期夹贸样铲缝润太堪历
  • D．Ⅳ期市再蝇泄哄邻
  • E．Ib期扶能厕回衫绳

• 男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是

  • A．先治疗糖尿病及高血压屑铸著堪
  • B．化疗，同时治疗糖尿病及高血压永卵浆岸堆
  • C．先化疗及中药楼资除夸
  • D．立即急诊手术吃孕铺腔尸斑叔几示
  • E．控制血糖，血压接近正常后，及时手术睬耐锹限

• 男，62岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术辽热了商执藏速
  • B．胃大部切除术+肝转移癌切除术透届御
  • C．姑息性手术欣喂卡
  • D．大剂量化疗煤乓停税名须烫
  • E．放疗容患宵娘

• 男性，65岁，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。检查确诊后，该患者的治疗原则是

  • A．全身化疗傲暮燥犹芹芒尸查污
  • B．姑息性胃肠吻合术势因选烈
  • C．放射治疗味宰儿
  • D．根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术课刺
  • E．全胃切除抚烂篇遭轧爱加腊菜