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• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻此时最适宜的治疗为() 提示：患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术海甘睬疲愈认亩成绘
  • B．胃大部切除术+肝转移癌切除术跳着速补赚苦喜堂
  • C．姑息性手术潜只叮耐蜻
  • D．大剂量化疗责例叔木消棍
  • E．放疗身航弓创勺零爪丽粥

• 男，57岁，上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。若诊断明确，应采取的治疗方法是

  • A．内科药物治疗僚渐姑
  • B．选择性迷切+半胃切除高干尸晋挤
  • C．胃癌根治术又聋纯招极赏值改染
  • D．胃大部切除术进猛末刺坚赌
  • E．胃憩室切除术跳粘粮苏择赏淘烦十

• 男，62岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为

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  • B．胃大部切除术+肝转移癌切除术呢于洋爬眼配长陆召
  • C．姑息性手术确贡蜜部乡密阀千
  • D．大剂量化疗材独
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• 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的

  • A．正在进行药物治疗中出现大出血筐谈弦肉沙尽
  • B．不久前曾发生过大出血甚怜架坐
  • C．出血甚剧，短期出现休克挠绞忌锄像偏姥
  • D．60岁以上老年人没给缸阔
  • E．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者械魂途主哑惊

• 男，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断

  • A．慢性胆囊炎急性发作黑毕
  • B．溃疡病穿孔劝丙取
  • C．急性肠炎恋唤鹰番尼翼时
  • D．溃疡病并发幽门梗阻拘资创粥混莫诉熊钓
  • E．慢性胰腺炎漆烛当

• 胃壁肌层的肌纤维方向为

  • A．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌数萍抓
  • B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌贿氧宽汪结催
  • C．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌唇俯乘氏评子哲该轨
  • D．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌不抹
  • E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌牵四多士肥狐躬

• 患者男性，38岁，腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠常见的并发症有哪些

  • A．穿孔覆我铸
  • B．出血库咏驼人棒轻
  • C．幽门梗阻敏桑养罢根膝园凑
  • D．癌变馒玉御迎隐骆眉恨混
  • E．多器官功能衰竭池培挖陶

• 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。手术后近期最严重的并发症是

  • A．吻合口出血液的宁房
  • B．输入空肠袢梗阻型旁茫辅致不
  • C．输出空肠袢梗阻揉收弓车
  • D．十二指肠残端破裂稠咏败
  • E．吻合口梗阻柄羞陡永直青

• 十二指肠球部以下出血

  • A．常表现为呕血为主，单纯便血少见驴母米葵茂
  • B．以呕血为主，也可以便血为主分纲引入颗覆
  • C．出血量少，以便血为主，很少引起休克认闲著或蛇知片气
  • D．表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作唐艘执挖园抚
  • E．以上都不对脊贵尺巧刀

• 男性，38岁，间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取

  • A．暂时保守治疗比歉础
  • B．立即行剖腹探查损融闯奴网亚
  • C．输液，对症治疗若振广冤
  • D．保守治疗无效，再考虑剖腹探查领绸洽售茅
  • E．全身情况好转后，再考虑剖腹探查阅虏驳装胸橘