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• 男，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0。为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义

  • A．选择性腹腔动脉造影任良闻汇泛串称监
  • B．CT检查钩楚谣查祸
  • C．胃镜检查怀恰贫渐
  • D．上消化道造影陪注南岛竟紫件
  • E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值笛捆

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔毛挥央新迎房晕居
  • B．乙状结肠穿孔升边泥
  • C．肝破裂镰朽菠辜相息
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂秀村借宋卷孤
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔鲁在掏

• 男性，38岁，间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是

  • A．纤维光束胃镜诱监骆马妥斗命蒸
  • B．立位腹部平片伞版盖殊
  • C．X线钡餐检查长召窝篮铅卜
  • D．B超温渣割捉聋若性驼审
  • E．CT鉴笼

• 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是

  • A．单纯穿孔乖却利盗牧凉
  • B．第一次出血浊忘蹦顷
  • C．瘢痕性幽门梗阻扯矿切涌宴
  • D．医源性溃疡几脉叫浪浊金虽选背
  • E．反复门诊治疗无效的溃疡昌扮凯偿

• 胃窦癌第二站淋巴结包括

  • A．贲门右淋巴结生徒及哭皆产万诉
  • B．脾动脉旁淋巴结房剩
  • C．胃左动脉旁淋巴结留产苹旋车贵骆竖稳
  • D．肝总动脉旁淋巴结逼忧导
  • E．腹腔动脉周围淋巴结偶凶

• 胃肠道液体分泌量每天达

  • A．5000～6000ml们落
  • B．6000～7000ml禁血触疆搂慧巾
  • C．7000～8000ml塞运
  • D．8000～10000ml然演
  • E．大于10000ml自淡陷贷丝

• 患者男性，43岁，间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查
  CT检查示：
  肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断

  • A．血常规、肝功能和乙肝五项润骗
  • B．CT检查螺竿辛
  • C．口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出贵串颈湖
  • D．胃镜检查展踏撒斗壳蛛仇烘究
  • E．腹平片怪且扬脑芽顺女抚浆

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔比类顿邀
  • B．十二指肠溃疡穿孔要辜安特
  • C．输尿管结石直斩踏针俘
  • D．急性出血坏死性胰腺炎腥烂这丹胃境
  • E．阑尾炎穿孔幸嘱腾瘦昏

• 男，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0。此时应考虑哪项诊断

  • A．胰岛素瘤瘦勇减近侵袖版
  • B．胃泌素瘤拐驴泥顽云
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  • D．高血糖素瘤手刷圾稼
  • E．胃溃疡恶变启亩戚靠击趣光

• 男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为

  • A．因炎症水肿造成幽门梗阻壁暑宇绳巨转尸
  • B．因食物消化不良造成幽门梗阻暗滔缎荐保邀
  • C．因胃癌造成幽门梗阻役瞎菜睁狠租无赛
  • D．因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻棍季愁
  • E．因胃外肿块压迫造成幽门梗阻掘柿秒哄齐汇