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• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

  • A．胃肠减压，抗生素输液治疗滚碎剖蹦对
  • B．胃大部切除术、腹腔引流疫锁表些
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术惭母
  • D．穿孔修补，腹腔引流仁牧问乓瓶根
  • E．以上都不正确针毁帘烦征式户健捆

• 患者男性，43岁，间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查
  CT检查示：
  肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断

  • A．血常规、肝功能和乙肝五项城值碧矿
  • B．CT检查乡隐词捏猜吃瓜矛像
  • C．口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出库究咽阴
  • D．胃镜检查厌钩
  • E．腹平片时阿乘务辞性钓

• 男，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

  • A．毕Ⅱ式胃大部切除术鸽剃
  • B．胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗巧浇
  • C．毕Ⅰ式胃大部切除术棕沫错泉呢闹笛邀塞
  • D．继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合枪设狡盟霞飞离扭沸
  • E．全胃切除术凤僵

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。
  CT检查示：
  肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为

  • A．Ⅱ期耽宫刺份攀务洲所
  • B．Ⅲa期梁维荷乓丛务
  • C．Ⅲb期久岩
  • D．Ⅳ期背竖熔智鄙吞
  • E．Ib期定盒陪

• 胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

  • A．吻合口开口过小怜称
  • B．吻合口水肿什葬念抱咸
  • C．胃肠壁翻入过多梢各映
  • D．空肠逆行套叠堵塞吻合口颤央槐喝脊雄佩妈
  • E．功能性梗阻究嗓悲冰紧尺馒味

• 关于胃癌淋巴结转移，不正确的是

  • A．一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行款区食怎昨痕疆
  • B．早期胃癌无淋巴结转移渴电舰城三驴线陪赢
  • C．淋巴结转移是胃癌主要转移途径园凉香收帅
  • D．胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的么龟剂圈脂允辽洒
  • E．胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周五惊能表粪章随

• 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是

  • A．纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查四软奸慌泛断昌货
  • B．纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查勒匀乐偶
  • C．X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查孕砍披朵驰恼忧得寺
  • D．胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查鹅峰每
  • E．胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查私疤丧昆泡

• 男，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法

  • A．不做任何处理，关腹小矛炭雅略佛
  • B．胃、空肠吻合术湖樱呢全珠
  • C．姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物锦搬爪融
  • D．姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗贩猾迷拒尝
  • E．姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除碑躺辰

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案

  • A．抗生素治疗歉雄煤远嚼枪桃宪诚
  • B．胃肠减压景时孟蝇自感
  • C．手术引流诚嘉互
  • D．补液观察蜘朱茶惯囊辞誉翅科
  • E．中药治疗营下溪盟员另称

• 患者男性，38岁，腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠常见的并发症有哪些

  • A．穿孔雄受监
  • B．出血匆绍
  • C．幽门梗阻钓骄
  • D．癌变西瞒穴咸棵骨迅顾
  • E．多器官功能衰竭挣僚千航灶