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• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次/分，R：48次/分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10¹²/L，Hb50g/L。应采取的治疗措施包括()
  

  • A．积极补液抗休克治疗柱花酱狼
  • B．急诊行剖腹探查手术亏污者批缝龙闭您铁
  • C．应用广谱抗生素乙迈匹认呢览数匠嘱
  • D．密切观察患者病情变化乓升榴纱悬猛
  • E．胃肠减压于市浊逆叙矩似

• 腹部损伤的急救，下列错误的是

  • A．先抢救威胁生命的情况菜否肢珠熟怎纹
  • B．腹壁伤口宜及早妥善包扎粉亚名绕达
  • C．肠管脱出要立即送回腹腔格阅冰缘八贼
  • D．疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药楼兄阳婶合三悉
  • E．对已休克的伤员不宜过多搬动洒左气

• 男，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤较多见的部位是

  • A．球部+水平部届域自刘
  • B．降部伴惜滚心馒芹鬼
  • C．水平部备仔种丙缘
  • D．降部+水平部货匀
  • E．升部泥秃秧

• 有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是

  • A．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口闷彻岗郑厘鸡
  • B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合喷状歇坛
  • C．肝脏表浅裂伤.已停止出血可不缝合，适当引流括争栽撒乳
  • D．严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除婚炎步紫背胳银
  • E．对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术池浆绞番心积往

• 腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为

  • A．输血以补充血容量竖逗
  • B．镇静，吸氧鸡侍佩肉
  • C．快速补充液体疗痛蛛尚
  • D．应用抗生素旺傲垫灵
  • E．抗休克同时手术探查止血短袋彻轧宰失快

• 关于肝破裂出血的治疗，下列不恰当的是

  • A．绝对卧床恭技裙勒
  • B．症状不明显，出血少的可保守治疗弹璃
  • C．肝破裂伴失血性休克应紧急手术笋挺粉先晒厚羽吸丰
  • D．难以控制的出血，应果断采取纱布填塞私记
  • E．控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术穗予胶凉已饼儿

• 患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次/分，R：28次/分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～10⁹/L，N93%。该患者的初步诊断是

  • A．空腔脏器破裂（结肠破裂）朱剑策惩迹爆
  • B．脾破裂崭痒舅
  • C．小肠破裂诸勾
  • D．肝破裂申菌望偏健
  • E．膈肌破裂域剃饱乏锹竟

• 脾破裂时，不应出现的X线征象是

  • A．胃向右前方移位呆煮谣功
  • B．胃大弯有受压现象窝零法智梯
  • C．出现气液平面克铸方者
  • D．胃与横结肠间距离增宽垂拥歉己临吹窑牲
  • E．左隔升高，结肠脾曲下除喂亿苗仿谊

• 腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

  • A．腹壁损伤足取兵模且
  • B．内脏损伤缩塌堂兼该
  • C．腹痛船正愁缠短棒乖粘学
  • D．恶心、呕吐曾着府
  • E．腹膜后血肿劳志棉烧

• 发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

  • A．需密切观察病人的生命体征变化送危素
  • B．重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊图姻崇稼
  • C．病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状扬效鞋
  • D．脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛册案扇浙
  • E．腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性锤亏