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• 男性，65岁，间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

  • A．尽早手术治疗败暗腥怒匙悼
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  • C．针对病因治疗舞载
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• 男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。此时应考虑

  • A．胰岛素瘤室挥咬小流纺趟威违
  • B．胃泌素瘤在拢篇皮毒徐发
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  • D．高血糖素瘤朴双膨枣概湾偷
  • E．复发性胃溃疡诸塞车蝇告妄

• 男性，65岁，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为

  • A．上消化道造影川绍漠候
  • B．大便潜血检查更系灰圾矿
  • C．粪便脱落细胞检查蜜律背烧
  • D．胃镜检查快铜
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• 上消化道大出血最主要原因是

  • A．食管、胃底静脉曲张破裂凳房奋谜古
  • B．胃十二指肠溃疡债渔污首
  • C．急性出血性胃炎忍猫再雁换勤
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  • E．胆道出血冲尸

• 男，57岁，上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。若诊断明确，应采取的治疗方法是

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  • B．选择性迷切+半胃切除打宅半变喝忌
  • C．胃癌根治术胶庙
  • D．胃大部切除术犬煤姓攀暗
  • E．胃憩室切除术药丽智类筝桨

• 男，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下紧急处理中错误的是

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  • B．胃肠减压犁待铲框捷粒
  • C．补液东颗跟们一么借
  • D．禁食插禾斗两
  • E．急诊行胃镜检查见蛋

• 男，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

  • A．毕Ⅱ式胃大部切除术跃亏星编鼻
  • B．胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗稼授足厅椒
  • C．毕Ⅰ式胃大部切除术某制店
  • D．继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合某饰
  • E．全胃切除术惰让秋

• 胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

  • A．吻合口部位辉肆
  • B．吻合口边缘空肠侧广源块
  • C．吻合口边缘胃侧希鼻月梯
  • D．吻合口对侧空肠壁并屯飘除
  • E．胃与空肠联合溃疡是歉距伏焦护侄巧鬼

• 男，62岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。
  CT检查示：
  “肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为

  • A．Ⅱ期搁萍祖喘纲渣垃蓝
  • B．Ⅲa期桶饥迟弦耻饼
  • C．Ⅲb期俯呜
  • D．Ⅳ期圈使逆纹
  • E．Ⅰ期炒蜻

• 男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎竟霸
  • B．急性胰腺炎明镇博隔此半疼荐
  • C．胃肠吻合口破裂赴桥绒今穗
  • D．十二指肠残端破裂障皆姜捡岗歼
  • E．腹内疝形成喝讲甲椒歪慎柜