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• 女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为

  • A．胆囊壁增厚怎脾港棚锁
  • B．胆囊外观正常臭门
  • C．胆囊增大埋塘权婶保
  • D．胆囊萎缩嚷芳蜓乃女捆砍跨
  • E．慢性炎症性改变审窑道

• 急性胆囊炎最严重的并发症是

  • A．细菌性肝脓肿哨执辣
  • B．胆囊积脓粉盼阵
  • C．胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎裤贡
  • D．并发急性胰腺炎中堡三糊闻鱼吩
  • E．胆囊十二指肠内瘘猾其宪惹犯效

• 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

  • A．Oddi括约肌切开成形术川缴模名庭
  • B．胆囊造瘘术洗位畏喘
  • C．胆囊切除术医丢极赤臂童旨越
  • D．胆囊切除加胆管空肠吻合幻托雷巷橘芹
  • E．胆囊切除加胆总管探查引流术吗淋奉表

• 女性，16岁，右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。患者出现的手术并发症是

  • A．胆道感染议券枣
  • B．吻合口狭窄刻范季展坡奉或
  • C．肝硬化当春时硬搏击
  • D．结石厕悔众买堪存每
  • E．癌变叛详幅锋储絮抬艰树

• 女，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。应考虑患者出现了哪种合并症

  • A．胆道感染企霸宪又卡
  • B．吻合口狭窄卸芝抵
  • C．肝硬化排俘雨志痛尖
  • D．结石旦齿轮蛇段惠逮供唐
  • E．癌变阶宗盏影岭疆

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

  • A．血胆红素升高范弟吞贱柳牵栗眉剩
  • B．黄疸、肝大伴有肝区叩痛帜女跨办秒均困性
  • C．B超显示肝内或肝内外胆管扩张呈桥膨赞勿行
  • D．血ALT、ALP升高州斩依象
  • E．黄疸持续不消失界树

• 在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是

  • A．血吸虫勾叠念舍孟画
  • B．肠梗阻劣开
  • C．肝内胆管结石菠骡款
  • D．胆管恶性肿瘤泥肆暴肉氏殖整
  • E．腹壁疝劝后葵录盯

• 男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10⁹/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是

  • A．急性胆囊炎叫栗逮生皮
  • B．急性胰腺炎外仰鞭驾蝴贼血
  • C．肝脓肿赔胞董厉且栽
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎晃彼弯块纷让柱
  • E．急性胃炎捉扩讲笑每棵冈浇芽

• 肝内、外胆管结石形成的主要基础是

  • A．磷脂增加杠量悄齿店洞息
  • B．胆盐增加稍毁冲谜虎
  • C．血胆固醇增加吐宿犯浇
  • D．胆盐下降令惊碧驶厉帆俭
  • E．胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用抵闲裤德桐龄

• 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能采取的手术方式为

  • A．胆囊切除靠凳葛既做垃
  • B．胃穿孔修补贱劳洲惧惑沃漆拘
  • C．肠切除吻合赢捕苦弯衰旧括
  • D．胆管切开取石、T管引流隆塞独
  • E．胰腺切除猴反膜殃
  • F．胰、十二指肠切除初览花宽凝冠