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• 男，54岁，无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜

  • A．胰头切除术萌朗营窃登凶哗炸
  • B．全胰腺切除术简宅个驾
  • C．胰十二指肠切除术课薯释荷体家晨
  • D．胆囊空肠吻合术织栽茶录疫孟
  • E．全胰十二指肠切除术修役

• 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

  • A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶殖流桶净虹
  • B．血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早舰赖瞧与
  • C．尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义餐满呆
  • D．急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高齿返花宽镰走尘袖培
  • E．尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比神浓拢者夫况

• 经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括

  • A．胆管癌盛诚可慈妥谜然狭
  • B．急性胰腺炎耳屯滩
  • C．胰腺癌晓遭
  • D．胆管结石喝矩锻搬位趴
  • E．乳头炎性狭窄锈旅竟巡悼江栽驻跌

• 男，30岁，暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol/L，提示

  • A．病情严重鸽运愉孕寒方基辛当
  • B．甲状旁腺功能亢进修鬼型
  • C．腹部体征缓解未菌悟处秃太饼
  • D．呕吐加重干戚汽菜朱吉
  • E．胃肠无改变蝶替离涉杨扎友

• 男，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实是否为重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶遵纵凤歉亩
  • B．血淀粉酶宏限苗肚
  • C．白细胞计数和分类承温狗柳
  • D．腹穿液性状及血淀粉酶测定融属弄秆酷骤
  • E．血红蛋白和血细胞比容测定炸待次劫编

• 有关胰腺假性囊肿以下正确的是

  • A．包膜由上皮细胞形成膛石
  • B．4～6周可成熟僵驰挡微瓶告讯
  • C．不可能自行吸收优牛
  • D．常表现为急腹症佣锦
  • E．常需外科手术切除耍榨膛汽贝订尿备徐

• 男性，70岁，持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。诊断首先要考虑

  • A．慢性胰腺炎舱熄价拉腿偏
  • B．萎缩性胃炎诸匠留衫墙督堤霉
  • C．胰体癌澡喘念柜削要
  • D．十二指肠球后溃疡狐松正绵厌内
  • E．胃癌钓沈呜泄涌

• 急性胰腺炎患者出现休克则表示

  • A．血容量不足莲乌岸
  • B．继发细菌感染凑坦饺
  • C．胰腺出血坏死偶泥黎糠乱咳联姻乎
  • D．并发腹膜炎氏悼
  • E．以上都不对腿报睡晓覆画暑

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是

  • A．血常规桃冻挑诞势你鼠关侄
  • B．尿常规条垫菜庄概弦
  • C．血淀粉酶仔撒攻颗绸
  • D．胸腹部X线检查娘秩笼泪
  • E．腹部B超南聪公求沈

• 急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变，下列错误的是

  • A．尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶立勇城宜愿
  • B．尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚团村现扰坡撕发左专
  • C．尿淀粉酶测定值>200U/dl（索氏单位）有诊断意义店绝挥地
  • D．坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高败索跳垫粗英贼孟汁
  • E．淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比测们铅轿载