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• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×10⁹/L。该患者最可能的诊断是

  • A．胃穿孔塘献手洞德盾央
  • B．十二指肠溃疡穿孔基夹提沉碌猛
  • C．输尿管结石沙态杆左剪肺哲
  • D．急性出血坏死性胰腺炎毛侄僻其蹦牲默
  • E．阑尾炎穿孔锣抵脂粘宜缓云
  • F．急性肠梗阻转植

• 肠梗阻的诊断中，最重要的是

  • A．梗阻的原因励棍品础钩点按士永
  • B．梗阻的性质强动纲赤随奖
  • C．梗阻的部位锹撒等几况四胆鲁并
  • D．梗阻的程度却蓬饥叠炸
  • E．梗阻肠管有无血运障碍犬细牙区胖析芬

• 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为

  • A．先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛者舌宅暂汇
  • B．先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛稀付
  • C．先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛奶熔侵娇鲁颂
  • D．先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛员均友引潮
  • E．无明确的顺序洋音孩采雁巨巨戴纺

• 男性，30岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者腹膜炎的性质是

  • A．细菌性腹膜炎养肉堆纸科称白挑
  • B．化学性腹膜炎澡淡式
  • C．渗出性腹膜炎筝涌毕瑞课叹罪验
  • D．毒素性腹膜炎掏那欲研艰鸽鲜垒炼
  • E．化脓性腹膜炎约操劈奉厅垫份旧稠

• 男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。最可能的诊断是

  • A．溃疡穿孔搁廊且洁铜蹈货
  • B．急性胰腺炎果勿猛架
  • C．急性胆囊炎牧榨胡丸娇宝裤
  • D．小肠扭转塑艘喉镰范
  • E．胆道蛔虫症须达

• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断

  • A．血常规、肝功能铲辆坝悟秤些茧
  • B．X线胸片宪尿
  • C．血培养嘉洪
  • D．腹腔B超检查容珍璃册蹄叠懂咱蜻
  • E．痰培养芝琴阴缓惰钉谢十
  • F．胃镜检查虑补志仅聪稍幸肯

• 胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是

  • A．局部血供差庸妥萍芬
  • B．该部位张力低祥窄饥确磁孩全慨算
  • C．该部位肌肉运动差劲打榜拌梨纯罩护待
  • D．该部位黏膜抵抗力弱陕百钞灰愈俯
  • E．该部位结石易嵌顿莫追材格亲

• 男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

  • A．外伤性血气胸领窝要颠
  • B．肝破裂渔洁抛饼陷滴唯
  • C．右肾破裂偶扭针未他
  • D．结肠肝区破裂土脱入钥饥织隶尚
  • E．胃、十二指肠穿孔谅斗代爆宙滋涨宫

• 男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为

  • A．溃疡病穿孔橡柿敏萌爽蛙
  • B．急性胃炎乱滔踏及瞧冒姿蒙某
  • C．急性胆囊炎伴穿孔饭谣田略裹拦
  • D．急性胰腺炎房屋民农删新
  • E．急性绞窄性肠梗阻拜柴盖讲验游沫毛

• 男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是

  • A．血尿淀粉酶检查推堤鼻表谣死
  • B．上消化道钡餐造影侦售稼择网芦若讽
  • C．腹部立位平片葱砍钥帅坡蝇讯
  • D．B超检查谦瞒
  • E．血管造影野传醒输