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• 患者，男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。根据该患者目前情况，应考虑为何种可能

  • A．术后肠麻痹伤拼冶坡乎
  • B．术后疼痛所致审痒狂污仇眯
  • C．术后尿潴留书糊
  • D．术后腹腔内出血辜刻膏
  • E．机械性肠梗阻娘纵

• 男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10⁹/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是

  • A．腹部CT桶这私兄接
  • B．腹立位平片骆睁副狠
  • C．腹部B超腰付胀筛宾纠均
  • D．腹腔灌洗立怎温千楼却
  • E．生化检查绩包犬

• 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关

  • A．沙门菌均感塑陡炒间稿梁跪
  • B．克雷伯菌耍窗堂渔
  • C．溶血链球菌涛域
  • D．厌氧菌匀由性载独柜埋炮制
  • E．以上都无关丛眠铸僻森卜禽资正

• 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用

  • A．胆囊造口术祸食柏脆堤
  • B．胆囊切除术入呀
  • C．胆总管切开T管引流术篮饿灿播仇兰扶
  • D．括约肌切开术蓝汁鞋盾
  • E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术啊桑烧乳市冷睛认

• 男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10⁹/L。诊断为

  • A．急性化脓性胆囊炎辰屑
  • B．胆囊穿孔姜掀全
  • C．急性坏死性胰腺炎做伐到迷荒穴滩磁
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎治筛轧呆
  • E．肝内胆管结石并发胆道感染匪售煌费雪

• 下述检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

  • A．血白细胞明显升高，分类中性超过90%晋杯气构方震碎暑司
  • B．腹平片可见多个液气平面踩思忆狭蚊只剑
  • C．腹腔穿刺抽出血性物我绑沈简姥蚊得
  • D．血气分析示血氧分压降低森阳
  • E．血生化检查示电解质紊乱彻别世伞

• 有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的

  • A．需外科治疗的一般为继发性腹膜炎版怀业讨果话
  • B．胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染释管
  • C．结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻隐仇茂潜伞晃乐头
  • D．可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成虑搞泼膛士
  • E．医源性原因也可导致腹膜炎嘱膜预瓶蝇默

• 男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为

  • A．溃疡病穿孔用扑顶拐
  • B．急性胃炎倚衫猴拢
  • C．急性胆囊炎伴穿孔盘箩
  • D．急性胰腺炎痰授圈基荡员肌铲束
  • E．急性绞窄性肠梗阻围埋门冠索隙

• 男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg．腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

  • A．立即手术施喂
  • B．非手术治疗脸筹情
  • C．先观察视发展再决定治疗方案侮艳稀吗缴摄拌听刃
  • D．积极抗休克治疗，并进行手术治疗肃鸡推碰
  • E．以上均不对设成夺击肚毙

• 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

  • A．选择性腹腔动脉造影括拾
  • B．内窥镜检查面幼短洒号西向岁
  • C．X线钡餐检查套塘朗
  • D．胃黏膜活检狗拖盏私而启感
  • E．核素检查税品搜