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• 男，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是

  • A．酗酒乓英问移
  • B．胆石症咐裹紧排姑烧贸
  • C．肠道感染顷岗懂锹
  • D．遗传因素也核醋锅雨
  • E．精神因素吵骗她

• 胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的

  • A．壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早泄房
  • B．壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血落爹国柴
  • C．壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好鸦瓣张筋足
  • D．两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术式声墓笋
  • E．两者均很少发生寒战、高热侄游旁谷壮海脚遵啄

• 男，30岁，暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是

  • A．血淀粉酶兔疤
  • B．血常规围蚁庆堤
  • C．尿淀粉酶浴德兄督染席辰勾
  • D．心电图悦穿队逃卫栋肤杯永
  • E．腹平片掏惩看粉李液

• 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

  • A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶朱虎厂
  • B．血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早鹅截蚁边杆
  • C．尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义肺雪捡
  • D．急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高雾别婚吨鲁析始滴玻
  • E．尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比浊吵

• 男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是

  • A．立即手术辅卖
  • B．1个月后手术信滑欺胀实现流惠
  • C．3个月后手术袋惕岔品押
  • D．1年后手术畏罢武码
  • E．不手术，自行吸收中振孝难道街斥

• 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证

  • A．急性水肿性胰腺炎她缺屈
  • B．坏死性胰腺炎并发脓肿阴装户坏痕躁梨映傍
  • C．出血性胰腺炎并发腹膜炎渐繁
  • D．急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎抬铅辉妄挪寸迎领浸
  • E．多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄订杯

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死各戒昏肥
  • B．急性胰腺炎水肿型纲摸甘贝却租概隶烂
  • C．急性胰腺炎出血坏死型戏挡惩石毯涝
  • D．急性肠梗阻心拼
  • E．消化性溃疡急性穿孔煮拍

• 胰腺癌时较少出现的临床表现

  • A．黄疸或赠予线设宾
  • B．腹腔积液堂枕里公
  • C．慢性胰腺炎症状娘留葛垂倘膏姨
  • D．上消化道出血福芬停盖愈尸墙
  • E．静脉血栓性形成篮小

• 男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，最适宜的检查方法是

  • A．腹部X线平片侦驴抽障
  • B．ERCP警杨物磁皱撕常淹撕
  • C．B超股壶施培
  • D．CT惠隆案膛坝瑞愿负
  • E．经皮穿刺葡皱仙忌骑蹦阀泼

• 男性，40岁，进油腻食物并饮白酒0．5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛。此时首先要做的化验检查是

  • A．血淀粉酶测定唉腐轮洒贸黄启咽缠
  • B．尿三胆及胆红素熟浑简胸
  • C．血常规牌囊苍己
  • D．尿淀粉酶测定佳祝夹麻器漫人八逐
  • E．谷丙转氨酶测定康劈表手谎傍获袖货