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• 女，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×10⁹/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎琴浊
  • B．急性胰腺炎摆粥态盛
  • C．急性胆囊炎躬烤托赚
  • D．急性肠梗阻似影属非搭多席钟
  • E．重症胆管炎声葱密幸宁跪

• 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个

  • A．糜蛋白酶译闪轨规顶
  • B．胰蛋白酶趴扒
  • C．磷脂酶A逃侍喂
  • D．弹力纤维酶劣厅
  • E．胰血管舒缓素酶傻摔业洽事煎影荷斩

• 胰腺癌切除率低的主要原因为

  • A．并发糖尿病弯外林股
  • B．癌直接浸润和转移常见摆橡鸡恰照粥危愿
  • C．合并胆道疾病鸟残聚氧
  • D．手术复杂象戒朗垦脾
  • E．患者年老、体弱帽职草喘饥铲

• 男，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是

  • A．血常规返瓶继踪该踪剖
  • B．尿常规康趴恢蔽讲
  • C．血淀粉酶善眠佛养访悟
  • D．胸腹部X线检查亡牧魂洽
  • E．腹部B超顶了霜袍

• 90%的胰腺癌为

  • A．男性赵亏
  • B．导管细胞癌舱湾矿慕互施写刻
  • C．可以彻底根治育壮门
  • D．恶性未分化癌拜求
  • E．髓样癌迈堂耻我爱想

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素卫次沈勒建
  • B．阿托品或654-2止痛盈糠姻旷丙
  • C．补液，维持水、电解质平衡滋灵冈
  • D．禁食及胃肠减压本择做省胶弄
  • E．严密观察生命体征变化叛唉莫侦斗

• 下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是

  • A．胆道疾病悟休抚授扛歪
  • B．饮酒仰宿揉少纪氏脾半
  • C．十二指肠液反流棒躬偏渗角伍释
  • D．外伤克蔑州
  • E．医源性损伤花考谷屯胀缴椅

• 男，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是

  • A．血常规布煎
  • B．尿淀粉酶测定那欣提留浊影携剩
  • C．血清淀粉酶测定到挣顾垮
  • D．胸腹部X线检查律克势把惰捎领
  • E．同位素扫描床胸糊叮浩屈

• 正常情况下，胰腺主胰管的直径为

  • A．3～4ram丹隆掏
  • B．2～3mm要坚网炉诉亡迅柄慕
  • C．<1mm扇寿粉晌聪侍屡会
  • D．4～5mm慌拍终昨捧啦
  • E．5～6mm绞怨谅丘扁悦巴东泼

• 男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血实验阳性，最大的可能是

  • A．胰腺癌辟椅析泥扎悠乎引
  • B．壶腹癌爬脏
  • C．胆管下段癌紫拍罢贡
  • D．胆管上段癌是绣水逃洒拼罚洪
  • E．胆囊癌振正