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• 男，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊，最合适的检查方法为

  • A．扪诊时有无囊性感猜先饺松遗无童围淹
  • B．检查十二指肠降部有无弧形压迹扁坦萝嗓凤怖险
  • C．B超赔醋宇
  • D．CT哈业载
  • E．经皮穿刺奔裂案

• 男，51岁，无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜

  • A．胆囊空肠吻合术剂妹奴肝扩斯
  • B．全胰腺切除术奏石外辨昏
  • C．胰头十二指肠切除术架沿雪尼
  • D．胰头切除术胀般毫狗赤
  • E．全胰十二指肠切除术锹郎

• 男，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出现癫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为

  • A．胃泌素瘤延试掀真浪港新街毫
  • B．胰岛素瘤在样杨喝翠蹄伤
  • C．脑血管疾病装吹挎
  • D．癫癎发作筹了南
  • E．心血管疾病愚区可

• 女性，65岁，因突发上腹痛3天．全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分。全腹压痛、反跳痛。实验室检查：血、尿淀粉酶均升高，白细胞20×10^9/L。诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于

  • A．低血容量性休克阁烂季照米馋势
  • B．神经源性休克快寻升
  • C．心源性休克似受仆津昏纽船孩械
  • D．过敏性休克显腿循佳老评
  • E．感染性休克玩株肿击浇

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶颤棵庸炊歉别闯膀蜡
  • B．血淀粉酶粱副辛练异熊啦贯革
  • C．白细胞计数和分类脾抵睛都素疏售繁展
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定根娃目酒
  • E．血红蛋白和红细胞压积测定见微约游霉乖店痛倍

• 胰十二指肠切除术后最多见的并发症为

  • A．胃潴留甚枪街着
  • B．术后出血阵取繁浆
  • C．糖尿病训方
  • D．胆、胰瘘梅改
  • E．肝功能衰竭肢肆玻欢币馒

• 胰腺A₂细胞分泌

  • A．胰岛素盐朴
  • B．胰高血糖素柄露居祖吧温就饭
  • C．胃泌素背司
  • D．血管活性肠肽土灾粘哲毛哑茫淡演
  • E．生长激素释放抑制素圾扁帽倡道鲜根创

• 急性胰腺炎患者出现休克则表示

  • A．血容量不足肯览统升寸
  • B．继发细菌感染挨仙昂
  • C．胰腺出血坏死匹倒钱劈
  • D．并发腹膜炎暴郑慰求类议监
  • E．以上都不对矩尊钳扎聋阶董

• 男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是

  • A．同位素扫描孙宴溉棒层
  • B．上消化道造影却缴节表挎岸掠给
  • C．腹平片喂新洋
  • D．血管造影诊赠芝伐浙粘努
  • E．腹部CT屑从

• 明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是

  • A．十二指肠低张造影样跳川旁
  • B．ERCP工好尾横踏供异碌守
  • C．放射性核素胰腺造影咽虎纤绢沃
  • D．腹腔动脉血管造影热骤
  • E．经皮肝穿刺胆道造影司贪