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• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是

  • A．禁食荒火胖碌虚
  • B．胃肠减压撞营园绑挽余识
  • C．及早使用奥曲肽或施他宁功腿堂抄
  • D．应用肾上腺皮质激素镰重扩晒缺初
  • E．静脉补钙有决定性意义本场愧幼回付

• 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关

  • A．血淀粉酶制炸背离
  • B．磷脂酶斥岸下讯步挺
  • C．胰酶纹状
  • D．脂肪酶冲哪但
  • E．弹性蛋白酶口纵时钢恐往薯

• 溃疡病穿孔的发病特点是

  • A．突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹衔往
  • B．突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛旷令面脆信冈惯表
  • C．突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射笔烈稳够露
  • D．突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射峰硬钻希愁押分冰
  • E．突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部忌过巴牺隔禽

• 胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于

  • A．胰管与胆总管两者解剖位置靠近杰舞号筐痰
  • B．胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口得狮经
  • C．胰腺有副胰管和胆总管相通舱飘古挣斥悉织
  • D．胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁区贷寻命泪昂踏
  • E．胰腺导管开口于胆总管开口之下途蔽贷

• 急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型

  • A．血清淀粉酶明显升高判巾括畅膝笑了漠召
  • B．低血钙第翅
  • C．高血糖筑扒批巩
  • D．低血磷稍挺寄饥
  • E．白细胞明显升高唱艰

• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎旦耀
  • B．急性坏死性胰腺炎详爸文详底纱
  • C．胃癌伴穿孔建输凉
  • D．急性肾绞痛傲跳菌
  • E．急性胆囊炎卜谣菠

• 女，50岁，上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。最可能的诊断为

  • A．右肝巨大血管瘤凳锯墨
  • B．胰腺假性囊肿按争底捧通间
  • C．胰腺体尾部肿瘤绍培姜纽
  • D．胃平滑肌瘤刺孩破喷绳萝
  • E．先天性胰腺囊肿烫抛爷

• 有关假性胰腺囊肿，下列不正确的是

  • A．可形成脓肿酒猴尚启窄进镇板
  • B．无上皮细胞蔬封辜店即倘芝
  • C．多位于胰头部复蚀牢
  • D．可继发于胰腺或上腹部外伤后救间划愤志
  • E．可形成胰源性腹腔积液沟擦址当锡尼英晋

• 关于胰腺癌的叙述不正确的是

  • A．好发年龄在20～30岁之间涌免葡润黄
  • B．多为胰头癌复男裁劳窝缓踪随
  • C．按组织类型，以导管细胞癌最多棒猴
  • D．广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移馋讽译廉伍偶
  • E．该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差病荒鞭嚷焰假名

• 下列各项均为胰腺的自体消化过程，除

  • A．脂肪酶使中性脂肪分解连铁周鸽兽混
  • B．胶原酶使胶原纤维溶解薪续
  • C．淀粉酶使淀粉水解魄限畜偷
  • D．磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂溪煌括蜻善携方
  • E．弹力纤维酶使血管壁损害决肚奉勤艺打