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• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛匹零蛙痕萍痛叫摔烟
  • B．支持治疗洞租待唱葬女
  • C．穿刺引流粱瘦引少
  • D．胃肠减压，补液观察敌生扬敏俱响
  • E．即行剖腹探查术闻谨秤阅惠此伯

• 男，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

  • A．尽早手术治疗摊饲醉雪完
  • B．定期胃镜复查毛脖族镜珍
  • C．抗生素治疗股界
  • D．长期静脉营养巡漫横何誉帆核
  • E．长期禁食决七娱

• 胃壁肌层的肌纤维方向为

  • A．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌锋蛇妄饱
  • B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌先妖尸忽
  • C．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌汗从
  • D．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌摇笑课前何祥央盾顷
  • E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌遭小军鬼泄

• 男性，38岁，间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是

  • A．急性单纯性胰腺炎持据贼纲闷宿抄平常
  • B．急性出血坏死性胰腺炎脊谎凝缸题含玩哥概
  • C．胃十二指肠溃疡穿孔博巾卧散璃
  • D．急性胆囊炎白理紫详叠抬
  • E．急性胆管炎恋型桌脂

• 男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

  • A．吻合口梗阻市仇饮
  • B．输出袢梗阻返驴垄鬼举
  • C．急性输入袢梗阻骆怪辅
  • D．倾倒综合征顽钟
  • E．慢性输入袢综合征撇绘迎贷

• 男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者面色苍白，出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。估计出血量为

  • A．400～500ml给然化
  • B．500～600ml答巾技屯腾就问避眉
  • C．600～700ml莲姑位接机
  • D．700～800ml默佣
  • E．>800ml瓦浪弦涂残睡铺胶

• 患者男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式

  • A．毕I式胃切除术滥倦矿蜜
  • B．毕Ⅱ式胃切除术撇甜鼓激龄
  • C．胃全切除术倍米设纳挤
  • D．胃大部切除术行歼拌袋棍眼
  • E．胃全切除术+淋巴结清扫狭墙葡芳暑严呆喜
  • F．选择性迷走神经离断术卡稍患堂行

• 胃溃疡钡剂造影检查

  • A．溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑蔑洲颤
  • B．胃黏膜呈"鹅卵石样"改变帘聋水围核府衰印适
  • C．胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影行泻鸟拒梳攀
  • D．胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影节番扁递
  • E．龛影不规则，有半月征蝇环祖烦适仁抗跑食

• 男，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔荣辅牲
  • B．十二指肠溃疡穿孔米男尺病涨
  • C．输尿管结石瞒和院液劳洲元异蝴
  • D．急性出血坏死性胰腺炎塑纯强测泳践
  • E．阑尾炎穿孔望该费吃掀姻颂尺

• 患者男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。诊断依据

  • A．消化道钡餐示24小时后有钡剂残留阶曲垦贿秘咐智堂燥
  • B．胃镜幽门口狭窄略知命隶眠量聋容朝
  • C．肿瘤标志物（-）乒寨须陆眼肉犬残钢
  • D．体查予惭捷身植
  • E．临床症状摘蚁展齐叉溉逃