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• 男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg．腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

  • A．立即手术迷今蜡段老
  • B．非手术治疗虏猾点拍西音匹呀
  • C．先观察视发展再决定治疗方案昏悔疗
  • D．积极抗休克治疗，并进行手术治疗储摘畅低笑
  • E．以上均不对贞丙墨胖丈

• 以下哪种脏器损伤后，对腹膜刺激性较小，腹膜刺激征较轻

  • A．胰腺损伤乙呢摘住刊
  • B．十二指肠损伤与络厕
  • C．脾破裂嫩券匀
  • D．胃损伤零项哪仗商受
  • E．结肠损伤摆要敬杀

• 男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

  • A．大叶性肺炎恳利猛载
  • B．左侧肺不张使马唐哨拆
  • C．膈下脓肿软凑饶陷柏裹纹及肿
  • D．胃穿孔鲁班首
  • E．小肠梗阻犬加料熄

• 急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项是错误的

  • A．弥漫性腹膜炎无局限趋势墓恐蛇
  • B．观察12小时症状、体征加重习初
  • C．中毒症状明显，有休克表现誓义像队由旨盾协
  • D．非手术治疗无效胀嗓丽袍规
  • E．原发性腹膜炎怒职流瞒船难

• 有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的

  • A．病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染掀佣管曾蜜捉崖银
  • B．肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高间奇百
  • C．主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈羞致箩窑骂连跟航
  • D．腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎皮促颠瓜霞
  • E．原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主振致批歇阶

• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术中探查发现胃窦部有2．5cm大小溃疡，质硬，其中部有约0．6cm穿孔，决定行胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术。胃大部切除手术后早期的并发症为

  • A．吻合口出血包虑谎侵美持化仁狱
  • B．低血糖综合征茧餐候捐碗
  • C．倾倒综合征疼往诗四准
  • D．贫血右传啦愈委若急刊
  • E．十二指肠残端破裂记懒寒程
  • F．胃排空障碍甩页瞧挑培荐哄涂

• 男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是

  • A．禁食、胃肠减压闪仙内颂活
  • B． 胃镜下球囊扩张术霜境偷僚朴
  • C． 立即手术探查词环氏遗歼
  • D． 观察1周，如症状不缓解，手术探查封嫌算冷摄治赖场
  • E． 观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查今旋患猜致河渣晴
  • F． 加强全身营养支持略耽询译患简封

• 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关

  • A．沙门菌冈猫腾怜绕舍忙赢运
  • B．克雷伯菌狭根秃挖换挥来谁懒
  • C．溶血链球菌穴殿昏柏镰剪
  • D．厌氧菌截葵齿桶供企递但与
  • E．以上都无关盯附态客此辩轮睡

• 男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10⁹/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是

  • A．腹部CT蒸针泡七支
  • B．腹立位平片难竿杏窑轿恐夸虫
  • C．腹部B超殃挎枯
  • D．腹腔灌洗古兽税贿极铸
  • E．生化检查占战匙坊甘

• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断

  • A．血常规、肝功能杨劫兔峰罩
  • B．X线胸片谎几
  • C．血培养休名瑞革龟脑
  • D．腹腔B超检查丙留
  • E．痰培养郑奇蛋诵介
  • F．胃镜检查果柄对锋悠斑明仅