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• 男性，28岁，1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为

  • A．急性腰椎小关节功能紊乱感劫
  • B．急性腰扭伤割搜
  • C．腰_4~5椎间盘突出委虫针杯深三跟桂页
  • D．腰₅骶₁椎间盘突出琴态
  • E．腰椎弓根峡部不连再州银悠令估茫杨刷

• 高位腰椎间盘突出症的特点是

  • A．下肢肌肉无力少见卫久敏蜂即策
  • B．腰腿痛症状重，范围大增倦呜谈责
  • C．直腿抬高试验多阴性进固翠阻
  • D．应尽量保守治疗钉汁报纵精植逢宙
  • E．括约肌功能障碍多见德嘴另稀机允

• 男性，20岁，抬东西而致腰痛，右下肢亦痛。查体：直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指腹大之肿块，平卧时即消失。最可能的诊断是

  • A．腰椎间盘突出症藏答废片描奉
  • B．急性腰扭伤签锦社夕组
  • C．肌疝格惯太始亦吵旅
  • D．急性肌筋膜炎趣柿献标泥怎睁点
  • E．强直性脊柱炎吩铜烟

• 腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切

  • A．棘间韧带洪阵六呆身苗厦
  • B．黄韧带和后纵韧带九予克篇叠铃
  • C．棘上韧带和棘间韧带太茄饥碎痕鱼权才
  • D．黄韧带和棘间韧带有妥瑞洪黎断
  • E．黄韧带和前纵韧带葡弟认

• 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了

  • A．脊髓腰膨大部导透典梁也舱墙
  • B．脊髓圆锥晒笼扬胆平
  • C．马尾神经遵修
  • D．骶₁神经根丝旦
  • E．骶₂神经根洪嫂另科罢

• 女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3～4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是

  • A．颈椎增生温湖郊述裳居整
  • B．神经根型颈椎病疤惜烧彩
  • C．脊髓型颈椎病塌生旦爬
  • D．交感神经型颈椎病姑嗓短记稍刃
  • E．椎管内肿瘤旅煮宏骡

• 男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。
  辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。进一步检查首选

  • A．颈椎CT伐肥书徒安鸡脑
  • B．颈椎MRI乃藏构
  • C．脊髓造影碍纸竟兼虑脾撞塌挽
  • D．诱发电位严嘴域掌重覆板丧劳
  • E．上肢肌电图话景抚危经呈橡八

• 男性，40岁，车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L_4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是

  • A．腰部肌筋膜炎若蛙武讨视狱
  • B．慢性腰部损伤统格托忍冻写夕
  • C．强直性脊柱炎纺庸使
  • D．劳累性腰痛目死暗历
  • E．腰椎间盘突出症九长筹

• 男，50岁，间歇性跛行1年，加重1个月来就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。体格检查最可能发现的是

  • A．双侧直腿抬高试验阳性予层芒哪谜乏塑推捧
  • B．足背动脉搏动明显减弱设你料扩熟梦垦脏
  • C．口唇发绀逝伍忌植
  • D．腰臀部明显压痛点鸡凯怪绳谋房导
  • E．腰腿部无明显阳性体征忧迫一督浙辆房斤

• 男性，26岁，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是

  • A．腰椎间盘突出症醉周廉弊条纽肺摸你
  • B．急性腰扭伤辆浓扭茄
  • C．肌疝锋帐唤捏枕池亦
  • D．急性肌筋膜炎甚蛾苍惜泉砌析
  • E．强直性脊柱炎熊做皮悼捧