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• 男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据以上病史和体征，初步诊断首先考虑

  • A．腹部肿瘤攀性宋蛛拘
  • B．慢性阑尾炎羊顺史仁
  • C．腰椎结核弹峡仆拣
  • D．腰椎间盘突出症遇榨郑沟芹顶樱
  • E．腰肌劳损傻尖利陈被撇

• 化脓性脊柱炎的X线表现

  • A．常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块曾鹅堆荡商歇碍裁魄
  • B．常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏稍默努商灰妖
  • C．累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏调末涝
  • D．骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏颗答据拌说引明贵
  • E．椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄姥拖告光

• 骨关节结核不适合手术治疗的情况是

  • A．有明显死骨及脓肿奴谱犯炎闹启梢
  • B．经久不愈的窦道赌踏酬顽絮囊
  • C．早期全关节结核，为抢救关节功能许挤兰故滋岸拦订
  • D．脊椎结核并截瘫垦超
  • E．全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血挨析筒庄渗心吐步

• 查体发现圆背畸形，脊柱摄片时发现竹节样改变，骶髂关节融合，应怀疑

  • A．脊柱结核豪氧筹优庙
  • B．强直性脊柱炎酷步椅扣
  • C．椎间盘突出症葬闷脆屡伟晕
  • D．椎管狭窄症择针播蹲舟钻攻树
  • E．嗜酸性肉芽肿门福坝羊

• 男性，28岁，右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。在治疗期间右髋大转子处出现-8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是

  • A．脓肿波动明显处宅董够虹徒
  • B．于脓肿低位处筋弃增东站望探裙
  • C．于脓肿高位处乡屿
  • D．于脓肿外周健康皮肤处慎审立涨斤封冬
  • E．只要能抽出脓液，进针部位不限柿按脚职蜂原

• 男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者目前情况，进一步采取的治疗措施是

  • A．继续保守治疗耍乒币坑洗启乌塌
  • B．血沉恢复正常后考虑手术治疗顺界足证卷滋送腥黑
  • C．应考虑手术治疗劝储协暗
  • D．手术方式采用前路手术病灶清除、植骨融合术易匠绩谣虑攻箭
  • E．手术方式采用后路手术病灶清除术勾睡总旨魄贞机余
  • F．术后继续抗结核治疗和局部制动仔某倚来之淋体

• 骨与关节结核的常见并发症除外

  • A．窦道形成喉粪慈出悟六业鹅
  • B．关节病理性脱位或半脱位浇板蔬厘奴碑冲撑纱
  • C．关节融合站多木御
  • D．关节畸形或强直郑鼠第迟叼捞万共
  • E．肢体短缩仁吼

• 脊柱结核并发截瘫的临床表现，下面说法正确的是

  • A．先有束带感后有瘫痪平脊诉射啦兔冷见
  • B．最早出现感觉障碍努聚抓批以社股
  • C．最早出现大便功能障碍韵激转塑免
  • D．最早出现小便功能障碍膛硬稼碍阶烟愤蚁
  • E．都是弛缓性瘫痪蜂帖筐韵果骄晕趣垄

• 骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是

  • A．X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变赢团启湖镇
  • B．核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断凉叶袍瞎赴诗谈佳唯
  • C．CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点倦完
  • D．B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大舒操造犯洽孤阵冈
  • E．MRI具有早期诊断的价值突岔伏厉匀向枯朴乙

• 脊柱结核的X线表现

  • A．常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块箱薪差求箭芽检漫
  • B．常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏钩堆浙纯更
  • C．累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏乖抓缴次姥落巴规
  • D．骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏裤批
  • E．椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄历味寿