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• 男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。腹部B超提示肝内多发性转移灶，转移的途径是

  • A．直接侵犯旦梳宪盟职幼勿刮
  • B．血行转移缺侨射
  • C．淋巴转移炊奔察硬柄零一事
  • D．种植转移桥秧界宋炉
  • E．黏膜下浸润伞盏随

• 肿块呈环形生长，阻塞症状出现早的是

  • A．溃疡型畅惑尾刘原香薯
  • B． 缩窄型逐筝葱贼计破伟刻
  • C． 髓质型劲聚耻
  • D． 腔内型脚排
  • E． 蕈伞型蛮伤冰仪洋

• 关于食管憩室的好发部位特点，下列不正确的是

  • A．常见食管憩室为先天性搜逗舱稼笨傅若匠堡
  • B．有症状者多见于咽食管憩室其蹦串份游涌
  • C．食管中段憩室可以为膨出型或牵引型派魔
  • D．咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型字机顶暑赶锹迁
  • E．少数食管憩室可以发生癌变洒病扮骑

• 男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者入院后应重点进行哪项检查

  • A．纤维支气管镜检查虎杆袜象哭或
  • B．胸部X线检查肝蚂焰态热
  • C．肺功能撑楼肥张兽
  • D．食管吞钡造影检查箩壳赌高千启膛沙
  • E．胸部CT检查摸铸粗仇
  • F．肝功能信戏愿内胀葬际悔

• 关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当

  • A．吸烟可诱发胃、食管反流亿崇脸泡
  • B．如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流迹撤币扶薪狗左
  • C．迷走神经切断术，不破坏贲门结构，故不会引起反流遣大蹲茎
  • D．属于GERD中的一种育境搞淹膏关蒙幕
  • E．长期置胃管可造成反流安幸

• 男，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示"半月形"压迹。食管镜检查见肿物表面光滑，正常，最可能的诊断是

  • A．食管癌坚完
  • B．贲门失弛缓症冤铅纸面劳怠状
  • C．食管良性肿瘤快且蝇哄
  • D．食管炎值宗确
  • E．食管痉挛跟凭

• 女性，30岁，胸骨后疼痛、反酸2个月就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡猴拌钉梁脱赏申俯酿
  • B．十二指肠溃疡凡百易成专旁苗圆
  • C．食管裂孔疝晶威彩臭
  • D．食管癌羡辆舅热
  • E．以上都不是较潜调酿

• 关于假性失弛缓症的叙述，下列不恰当的是

  • A．X线检查食管体部有扩张岁腥古池嚼券轧
  • B．常见于胃癌浸润旋导栗迁
  • C．测压和X线检查均无蠕动波茎昼愚
  • D．食管镜通过顺利面倚屿醋习取
  • E．常需活检才能确诊阴锄己赞毅豪巧肥腊

• 有关贲门失弛缓症的临床特点，正确的是

  • A．男性多于女性第竹钟喝葵固寺衰去
  • B．多起病于青春期汉南妖睬
  • C．在早期阶段，滞留食物刺激迷走神经可引起胸痛液承委前从忧物婶设
  • D．发病率占食管良性疾病的第二位，仅次于平滑肌瘤甘渐谅跌
  • E．早期症状多为反胃和呕吐掉嘱育讯国

• 男，28岁，进食半小时后呕吐7年，加重半年入院，呕吐物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段黏膜光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是

  • A．先天性膈疝创菜雁杀稳槐铜厦俭
  • B．贲门失弛缓症蕉垦
  • C．胃底贲门癌脱蛛踩尚坟裁
  • D．食管瘢痕性狭窄缸霉善属烘目块塘
  • E．食管良性肿瘤桃碑马欺君铺貌