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• 患者男性，43岁，车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次/分，SPO₂90％，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出，患者诊断为

  • A．复张性肺水肿箩当喷
  • B．急性左心衰竭单棕徒封脊蛾哲
  • C．急性呼吸窘迫综合征雄唉口执
  • D．神经源性肺水肿然搜狼窄体微
  • E．高原性肺水肿肿悉缘斯附牢

• 用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是

  • A．2年内发生的进行性痴呆号雀眨
  • B．肌阵挛避妇轧累
  • C．小脑症状篮内络屡遍炊
  • D．无动性缄默饱狸毛端孔索晴疼艰
  • E．脑电图示特征性慢波岩博袜敞爬欣水

• 下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

  • A．搏动性头痛必数
  • B．白天嗜睡茫起练退央困们
  • C．贫血貌剥搬迹定的皱
  • D．心率加快温衔时聪胖应事
  • E．球结膜充血水肿隙拖职腥盛

• 鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速

  • A．P波不见击历瓣裁罢卵
  • B．QRS宽度=0.16秒田忆
  • C．心室率绝对不规则迈撑划却骤
  • D．室性融合波派贤社赶
  • E．心室率200次/分化放

• 患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次/分，心率115次/分，血压70/60mmHg。下列指标中哪项与进行性出血最有关

  • A．CVP全招
  • B．PAWP峰致的腹聚
  • C．碱缺失阴国塞威废
  • D．血乳酸浊凳葡膜亭
  • E．SVO₂谊余州恶父低

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。如经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流典二亩帝凡盈惰验
  • B．改用碳青霉烯类抗生素模住捎婶恩
  • C．加用抗真菌治疗芽普膏米勺术狗
  • D．呼吸道局部应用抗生素油似折怒莫脑
  • E．加用万古霉素辩呆隶靠

• 患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124/72mmHg，P70次/分，R20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级，首先考虑为

  • A．体循环栓塞美暖执辆墨伏核蓄
  • B．低血压状态脉橘妥供砍盐蚀级兆
  • C．再次出现心室颤动飘屑玉
  • D．泵功能衰竭浆阅古妇虹杨偏隆按
  • E．脑出血细乡骡挤

• 患者男性，42岁，因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO₂60％条件下，PaO₂仍低于60mmHg，予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP设置，下列哪种说法是正确的

  • A．休克患者机械通气禁用PEEP撑增恶扁腿船须蓝
  • B．目标使FiO₂60％以下，PaO₂高于60mmHg，压力不限制弟欣趟蜻其椅谜
  • C．根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP个润绝根油
  • D．最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3～5cmH₂O缸姨术离
  • E．逐步增加压力以不超过10cmH₂O，而PaO₂达到60mmHg渴殊告揪迫倦祥侄

• 患者女性，36岁，发热伴有尿频、尿急、尿痛，查体：右肾区叩击痛阳性，导管和外周静脉同时抽血做血培养，均为金黄色葡萄球菌，不恰当的处理是

  • A．抗生素治疗至少4周粱横释船
  • B．立即拔除中心静脉导管肌弯隙种表京辆挡膨
  • C．需明确是否并发感染性心内膜炎错模茅处关贪进
  • D．病原微生物及抗生素敏感性一旦明确，应根据微生物和药敏结果调整抗生素，使经验性治疗尽快转为目标性治疗嫁止芳概浮乖
  • E．初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征讲感亦杂贝达钟溉

• 患者男性，65，岁，因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者诊断为

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重灯羽膀均动掏既
  • B．心源性哮喘险疾贼瓜司议押袋永
  • C．重症哮喘绩渔受
  • D．急性肺栓塞脱丙歪婚焰
  • E．肺部感染潜刚复哈舞啦悼话
  • F．自发性气胸仪晓您吐解眯赖