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• 患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是

  • A．子宫收缩乏力朵然废拉独吗掀
  • B．软产道损伤出载
  • C．胎盘残留碍胃蛾纠熄逐锁
  • D．凝血功能障碍际笑
  • E．尿潴留扇耳鹊轻痛块

• 患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U/L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

  • A．继发腹膜炎域悼垮卷
  • B．胰腺脓肿错析深忆窝才
  • C．肠穿孔夕跪朵
  • D．胃肠功能衰竭寄贺洒再牧短扇团
  • E．电解质紊乱葬夸

• 患者女性，35岁，因"胸痛、咯血2天"来院。心脏超声提示右心室肥大，肺动脉压力50mmHg，诊断考虑原发性肺动脉高压，其关于肺动脉高压的描述下列哪项是错误的

  • A．原发性肺动脉高压可发生于任何年龄，多见于育龄期妇女雹铁麻蒜赤衣梦莫赠
  • B．可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关摊赏珠丛浊些
  • C．早期症状不明显，确诊需行右心导管检查翁疤捏
  • D．可导致慢性肺源性心脏病屈姥朵汉海李池胆
  • E．Na通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制溪丁使超谦慨省抚

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒傅胆瑞
  • B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒宫状姿化芬汪
  • C．慢性呼吸性酸中毒病罚沿便
  • D．慢性呼吸性碱中毒衫匆舍摘尼缴妙
  • E．代谢性碱中毒挤昏倾
  • F．代谢性酸中毒炊惨

• 患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH₂O/1，下列哪项处理是不对的

  • A．气管内加强吸痰旧令手据阁
  • B．雾化吸入支气管扩张药沟拿钳矛描更
  • C．气道湿化锯膀
  • D．调整呼吸机模式，改为容量控制通气河置抬乳滋暗
  • E．加用氨茶碱和激素昨仙辰

• 患者男性，76岁，反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg，心率45次/分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是

  • A．高血压脑病圣糟乡廊现仅串贸
  • B．窦性心动过缓伴室性期前收缩桨妈丹贝
  • C．三度房室传导阻滞抄造把已
  • D．二度Ⅰ型房室传导阻滞犬栗梅继尚宣
  • E．阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞都呈痛禁株师牺狮二

• 经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是

  • A．急性胰腺炎码险爷
  • B．上消化道不全梗阻优几形
  • C．高位肠瘘晨妨
  • D．大量腹腔积液者因妙悬预场票
  • E．胃食管反流澡采持帜镇预仍泼

• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是

  • A．静脉注射肾上腺素2mg尿稠监象垫独慎羽桥
  • B．单向同步除颤360J穷拼陪揉梨瓜
  • C．静脉注射胺碘酮针300mg值箱威总
  • D．单相非同步电除颤200J涛景抗涌执衬曲中
  • E．双相切角指数波电除颤200J德谅猜剖勉

• 体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重/既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良的是

  • A．＜90％甲挣庄渐犬瓦旧贩
  • B．＜80％孕民专叙
  • C．＜70％融品剧
  • D．＜60％陶猫彼鲜灭升
  • E．＜50％皆溜球荣军

• 血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗，已广泛用于下列多种危重病的治疗，除外

  • A．感染性休克怀萝帽鞋检额若
  • B．中毒肉潮
  • C．MODS提学个佳绍百堪
  • D．横纹肌溶解综合征昆的愚挎控店地四风
  • E．糖尿病酮症酸中毒湾伍价堆芬霸竿筝