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• 患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次/分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来的处理是

  • A．360J单相非同步电除颤晨愉厦画舟畏
  • B．胸外按压繁溉贼我盾傲恩
  • C．球囊面罩给氧集品雹戏
  • D．静脉注射肾上腺素1mg闷乙霸霜诉恢
  • E．气管插管疾件透舟搅凝边岂币
  • F．静注胺碘酮霉翠执

• 患者女性，30岁，活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉于扩张，考虑原发性肺动脉高压可能，确诊需行下列哪项检查

  • A．心脏超声斜顺且伶享帖
  • B．肺功能撤囊盼屿杜
  • C．放射性核素/通气灌注扫描计芽洋严腰冠旬
  • D．右心导管术费繁叼浑刑舱
  • E．肺活检泄寄暮

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。心脏超声示二尖瓣关闭不全，左心房、左心室大，EF60％，并伴有肺动脉高压，需要如下处理

  • A．收住入院浴垦
  • B．硝普钠静脉滴注或微泵入亭脾跃思暖征售
  • C．利尿剂静脉注射耻暗卫阵
  • D．硝酸甘油含服榜职邮充弓摄姜
  • E．毛花苷丙静脉注射咏搏哗饲够鱼
  • F．急诊行二尖瓣置换术谱窑挥谋纱渗巴爆孟

• 机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是

  • A．常用的PEEP水平为10～15cmH₂O敲屑鬼案无淹而减幅
  • B．对血容量不足的患者，应适当补充血容量理捕卸扭公听疮枪斜
  • C．PEEP从高水平开始，逐渐减小栗单哗术八
  • D．采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症出笨记誉纳场斗框
  • E．吸气平台压宜控制在30～35cmH₂O以下逆均倡授仰锄胸隶

• 急性会厌炎，喉头水肿，呼吸极度窘迫

  • A．经口气管插管害桌遮布
  • B．口咽通气管治次厦窃善嚼凯沉
  • C．纤维支气管镜引导鼻插管简惕
  • D．气管切开张草幅馒糕勿粮昨
  • E．环甲膜穿刺睬吃军吐替筝堪

• 不属于重度营养不良的指标是

  • A．体重下降＞40％聋光尾冠锦形锯
  • B．血清白蛋白＜21g/L乓孔妄饶饱纪易指
  • C．血清转铁蛋白＜1.00g/L魂撞冤朴
  • D．上臂肌围60％～80％固添扎团漫响欠
  • E．淋巴细胞总数＜0.8×10⁹/L深顾俗捞估

• 患者女性，44岁，因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg，其低氧血症的产生是由于

  • A．通气不足匙秆蝶弟包
  • B．换气功能障碍态杰活梅
  • C．氧耗量增加趋嗓蜂累杆大
  • D．肺内分流庄出宾闲芦轨谊职吵
  • E．弥散功能障碍姨脂赞乐致煮

• 重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性一般在

  • A．15％以下验乌州
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  • C．40％以下础讯恰罩
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  • E．60％以下店象膀助译美客墙

• 患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。在治疗过程中监测呼吸功的变化，下列除哪种情况外均可导致呼吸功增加

  • A．肺水肿尽承淋夹锐回弯惧通
  • B．气道阻力增加葡忧巩运它介偿括悲
  • C．气道分泌物增多宫梦捐蒸泰夏
  • D．镇静和肌松剂应用触歌召纸浪烈
  • E．呼吸机回路积水映则诗强偶萌躲区慌

• 患者男性，40岁，送至医院时昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波呈直线，心电图呈直线，被诊断为脑死亡，属于

  • A．脑局灶性功能不可逆丧失的状态含夹毙昼衰
  • B．脑干功能不可逆丧失的状态正险委讯
  • C．大脑皮层功能不可逆丧失的状态遮菜眯固统歉险归
  • D．小脑功能不可逆丧失的状态型元谊受预好冈
  • E．全脑功能不可逆丧失的状态反川