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• 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变

  • A．心电图无明显改变虏糟妇三轧岩散待垦
  • B．相关导联有异常Q波糕经芒尸托俊搏不
  • C．相关导联ST段抬高越况菜桑粗被
  • D．相关导联ST段下移渡景阵党首健隙雪
  • E．相关导联T波倒置旧点不职杂卡

• 新生儿Apgar评分不包括以下哪项

  • A．心率蹲宫
  • B．呼吸愚残牙虏缩
  • C．血压色糊
  • D．肤色昆肌煎倾断缠灭
  • E．肌张力个径云

• 患者男性，28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO₂45mmHg（6kPa）。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的

  • A．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物奉逃晶呆始示
  • B．吸气压力避免过高私常呈礼打泊状
  • C．允许可以接受的二氧化碳潴留各条夸稍炊制凯添你
  • D．血流动力学监测组信井欣柴握坦望样
  • E．应用强心剂如洋地黄类制剂团乳

• 患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查

  • A．支气管镜检查丽璃润螺值唯卖
  • B．保护性毛刷采样馒诉
  • C．环甲膜穿刺采样派湿挨眼
  • D．痰培养孤孕隙艇潮航锅均兽
  • E．血培养储培仓特捏销袭

• Ⅱ型呼吸衰竭时，下列变化哪项是不正确的

  • A．心率减慢锦吨
  • B．神志模糊乡坏叼宪
  • C．呼吸性酸中毒撤身祸
  • D．颅内压增高裤帅宁醋磨
  • E．扑翼样震颤垦拌赴困夕除像舱

• 患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120/76mmHg，P102次/分，R25次/分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。入院时可选用的药物有

  • A．阿司匹林碍复番冶
  • B．氯吡格雷（波立维）肿独
  • C．阿托伐他汀钙（立普妥）莫巩旱供剩
  • D．单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）销笋际夺蔽
  • E．美托洛尔裁宜
  • F．奥美拉唑秘托楚株仅悔夹

• 有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢，其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组

  • A．对硫磷，内吸磷，敌百虫瞧薄公形使笔付矿
  • B．甲拌磷，甲胺磷迹克钞辰虽
  • C．甲基对硫磷，马拉硫磷史丹驱敌储雾渠胞
  • D．氧乐果，乐果凤阁示攻
  • E．乙硫磷，敌敌畏段波惯蹲区

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85/55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-30mmol/L，BE-5.5mmol/L。值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因，但患者有设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估，关于PEEP、LVpre-load和PAWP的叙述，你认为下列何者最正确

  • A．使用PEEP时，PAWP也会正确评估左心房之压力虚稀缺稠售
  • B．使用PEEP会降低LVpreload祖扒型绝近肯熄锁蜡
  • C．在脱离PEEP-分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值实瑞被坡床积痰
  • D．使用PEEP会增加跨左室压蓬帘乏
  • E．COPD患者有肺动脉高压，PAWP会低估LVpreload际丹港售领合

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

  • A．全血黏度比值和血浆黏度比值句沿般招抛畜世钢
  • B．测定红细胞比容垮崖
  • C．测定血谷丙转氨酶值演萄
  • D．眼底检查掠祝凡横穷箩寇沉
  • E．测定尿雌激素/肌酐值页材哥器提灯树倡

• 患者男性，40岁，无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是

  • A．同步直流电复律加帮谦今倚邪史抬彩
  • B．去除诱因恒乒郎
  • C．肾上腺皮质激素空肉摆
  • D．多巴胺绍笛
  • E．起搏器治疗临潮材掩夸贡浅羽蜻