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• 患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。
  血常规：WBC15.6×10⁹/L，Hb6.2g/L。有关咯血概念正确的是

  • A．咯血是指喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出大联斤丝窄核
  • B．大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上躲决
  • C．大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上月趣余伴殿
  • D．大咯血是指一次咯血量超过300ml抗垄悬镜患育班
  • E．咯血是指肺组织的血经口腔咳出最蚊篇扮并
  • F．肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期问乖期柏数证谢沉昨

• 糖皮质激素抗休克作用机制是

  • A．扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩蚂考枝门功谈傅肥
  • B．降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性勾峡
  • C．稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成段提
  • D．提高机体对细菌内毒素的耐受力拢休
  • E．以上都是咽似凤倒册居堤胁精

• 患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75/50mmHg，四肢湿冷，心率110次/分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO₂，可能影响测定结果准确性的因素有

  • A．导管位置不当呜执额禾
  • B．导管尖血块形成竹挣烛环
  • C．异常血红蛋白增多第纺逗恰
  • D．血液过度稀释棵明擦培饶毫
  • E．以上均有可能善裹纠姓篇

• 下列哪种情况不适合无创机械通气

  • A．意识障碍者册罗筹拨勇院榨路
  • B．自主呼吸微弱者泻牲壮洗弯啄雄
  • C．气道分泌物较多者凡拳决蝶齿
  • D．上气道或颌面部损伤者畅现择九传怠侧
  • E．以上都是再巾助牢社躺

• 如图所示，a图为正常PetCO₂波形，b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO₂波形，下列哪项描述是错误的()
  

  • A．B线见于妊娠和极度肥胖者泉住呈深水陆演察吃
  • B．C线说明有重复吸入急毛胞散管
  • C．β角增大反映V/Q的异常吐盆徒羽退防喊肠突
  • D．α角度的大小反映v/o的变化胖启呆
  • E．A线为肺疾患时的异常变化（多见于哮喘）误尤随钥讨

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机，其最佳通气模式是

  • A．呼气末正压通气窝券柿动之取锐棍
  • B．压力支持通气盲职壁足
  • C．间歇指令通气矮欧儿忽仗忆
  • D．控制通气盯蒙踪愉泻碍
  • E．持续气道正压通气划付杜辨

• 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

  • A．右冠状动脉病变剃柴锈官迫仍
  • B．左冠状动脉主干病变笔晴贪搁
  • C．左冠状动脉前降支怜迹冲标娱鹅再
  • D．左冠状动脉回旋支怎湾武侨敏
  • E．以上都不是暑别在洗顺貌

• 患者18岁，因咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95/70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30，Paoz为55mmHg。最急需处理的是

  • A．给予强大的抗生素委索裕后
  • B．纠正缺氧状态呜躺潜兔组球
  • C．急查胸部CT以明确肺部情况联闸怎辩柔父
  • D．赶快送往上级医院抢救糖进
  • E．升压药维持截恳育叔贼颗盆霉

• 判定急性胰腺炎严重程度的评分可用

  • A．Ranson评分抬熟淡目掉考闹
  • B．Ramsay评分聚汪糟千父乞厌
  • C．SOFA评分务省漠信权
  • D．LODS评分浊衡殖村挤
  • E．SAPS评分炊勤敬循畅纤泻涌证

• 患者女性，43岁，因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用咪达唑仑镇静，下列做法正确的是

  • A．主要镇静效果佳，不必先用镇痛药物该池息牧
  • B．不同个体剂量要求相近，按体重计算即可标趣垂岭屿那
  • C．肝功能受损者需调整用量驻厂
  • D．反复和长时间使用也不会产生药物蓄积触辫
  • E．合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量，提示具有一定的镇痛作用封澡芽际