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• 患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列哪些观点是对的

  • A．临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗冬金酬经于唱依搅蚊
  • B．抗真菌治疗首选氟康唑类药物还课扯胖版箱浮织
  • C．临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗负笋棵
  • D．临床诊断真菌感染，需行抢先治疗饰航尖恭爽赠煤裤亭
  • E．根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物族悄钥
  • F．抗真菌治疗疗程为2～4周虾检嘴蛋孙确笨尾耍

• 患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80/50mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10^9/L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g/L，血小板60×10⁹/L。若化验血肌酐250μmol/L，PaO₂80mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8mmol/L，K⁺5.4mmol/L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是

  • A．继续补液扩容遮驼诗
  • B．监测每小时尿量储梨
  • C．利尿业遍劣桨愁菜撇毛旬
  • D．复查血肌酐、血气分析怖俩糖免
  • E．注射碳酸氢钠纠正酸中毒赚摸柿浪遮苍职塑
  • F．血液净化治疗炭炸版消千鞠浴炭物

• 简明急性生理学评分（SAPAⅡ）中，三种慢性疾病是指

  • A．AIDS、COPD、转移癌讲宾要肺愁添张
  • B．AIDS、COPD、血液恶性肿瘤以慢按坦分另荷贺
  • C．肝硬化、COPD、血液恶性肿瘤善装匠惠馒道养识剖
  • D．AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤贝办萄膛须忆
  • E．肝硬化、COPD、转移癌从姑闷拌色

• 患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选

  • A．鼻导管吸氧玻之阳远纷晒树桨莲
  • B．面罩吸氧吞迫牵棕
  • C．放置口咽管神低竹壶偷
  • D．环甲膜穿刺给氧乌狗拆预矿概称岁部
  • E．气管内插管伯附炼汽列降

• 患者男性，27岁，既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85/34mmHg，白细胞22×10⁹/L。诊断脓毒症时的炎症参数包括

  • A．白细胞增多（WBC＞12×10⁹/L）泼赞芳懒防漏座辞
  • B．白细胞减少（WBC＜4×10⁹/1）醒永未渐择谦伐
  • C．白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％踢筝敌遣辅林最袭点
  • D．血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差而赔裳基麻两射谅
  • E．血浆前降钙素＞正常值±两个标准差杠劫亚门裤蹦码
  • F．血乳酸＞3mmol/L蚀芝港胖牛匀截请

• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是

  • A．静脉注射肾上腺素2mg岩腊
  • B．单向同步除颤360J确凤截胃
  • C．静脉注射胺碘酮针300mg丸化判
  • D．单相非同步电除颤200J浇续偏最影
  • E．双相切角指数波电除颤200J伤回川

• 对皮褶厚度测量正确的是

  • A．皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量溪月牢
  • B．皮褶厚度可以用来反映人体肌肉的含量态柳充就捏喉匹
  • C．可以通过皮褶厚度推算全身蛋白质的情况炸流叶棍瘦
  • D．腹壁是最常用的测皮褶厚度部位抗啦
  • E．水肿对皮褶厚度测量无影响鸭仅泡耀晌膀迷绑

• 患者女性，77岁，结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻，排水样便，静脉使用抗生素效果不佳，3天后高热，体温38～40℃。查体：腹略膨隆，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，腹部创口愈合欠佳，无红肿、压痛。
  血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞90％。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶，回声不均。该患者处理应优选

  • A．调整抗生素品潜
  • B．剖腹探查血继徒系燕稠
  • C．B超定位下穿刺引流树贩涛容痛
  • D．口服去甲万古霉素枣渣泊线郑率荡
  • E．腹腔置管冲洗尘当贩液孟秋

• 诊断休克以下哪项不正确

  • A．有休克发生的病因忧浆
  • B．微循环灌注不良作规
  • C．意识异常恭尝街喘艺们烂朋
  • D．一定有血压的降低勤铸
  • E．脉压＜20mmHg约赛但

• 临床死亡的概念应除外

  • A．呼吸停止醉吸
  • B．瞳孔散大智反那番歇衔
  • C．脑电图静止洒购恋
  • D．面色发绀掌省猴衰南从洁闸
  • E．脉搏消失省丽爱牛逗裂而扯梳