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• 患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重袍栏化盐杀影
  • B．充血性心力衰竭锈蚕样咽蔬稿伶棒浇
  • C．支气管哮喘急性发作票帽丧碧弃汽摧
  • D．急性肺栓塞字帝猫跌种械侄宁孝
  • E．胸腔积液科咱兼姨当臂

• 患者男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。下列哪项不符合患者的临床表现

  • A．呈现腹式呼吸猜喜仆帽约趣扇啄
  • B．双肺哮鸣音消失善示深印挑柏
  • C．血压下降秃典肌掠
  • D．无奇脉兔道
  • E．意识模糊慕柜腿睛记就瓣晃

• 《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是

  • A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终灵略
  • B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭桥呜
  • C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗烟逼剑拿仰架摊
  • D．在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则娇携沙架巨注和官递
  • E．尽量避免营养支持相关并发症颤雅今

• 抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

  • A．呼吸兴奋剂的应用范阴肃
  • B．洗胃京妹泄倒慎殃隆匙剪
  • C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸虹浸俘切爹宏腐育套
  • D．激素的应用好往
  • E．利尿药物的应用瞧衫轨马跨

• 患者男性，40岁，晚餐后5小时开始上．腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石病史。查体：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞89％。为确定诊断，最有价值的检查是

  • A．测定血淀粉酶误葛冶狼过晚苏纷
  • B．测定尿淀粉酶猪堪昌杯径
  • C．腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶利赶胶疲翠吓谦鱼例
  • D．腹部超声检查帽鼓
  • E．腹部X线检查这执牛

• 我国规定的围生期为

  • A．从妊娠满28周至产后7天叫棒舍族蜂蛇产
  • B．从妊娠满20周至产后28天谎兔
  • C．从妊娠满28周至产后28天弦侵狂谊槽
  • D．从胚胎形成至产后7天抽劝育
  • E．以上都不是嫂僵很盈荷锡蒸疤

• 患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V₁～V₅导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是

  • A．冠脉CTA（16排螺旋CT）距景笋错
  • B．监测心电图变化赴霸妈款麦
  • C．冠脉造影术净度失牢肆隔已拉倾
  • D．动态心电图中根授沫婶百垂肝
  • E．心脏超声腥聪闻棉鸣

• 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别诊断的是

  • A．超声心动图麦产来九
  • B．心肌酶谱沾肯企兴股窝孤者适
  • C．血脂铲若姿循墨
  • D．动态心电图险搂剩慨该驼慨
  • E．胸片滋冶赶耗

• 患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。
  血常规：WBC15.6×10⁹/L，Hb6.2g/L。患者第二天咯血量仍有810ml，此时的处理

  • A．继续患侧卧位咐燃灿嫂据
  • B．继续抗感染暴凝静启蚁呢犬蒜称
  • C．支气管动脉介入治疗拳姑才
  • D．必要时手术治疗鞠闻庆涉危森绍势汇
  • E．气管插管蝇名张寇依寒肌
  • F．手术风险极大，不建议手术投揭简局幅饭蕉拐

• 患者男性，65，岁，因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难，需要无创性正压通气的条件是()
  

  • A．中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动泉礼轿
  • B．患者痰液黏稠并且量多悼德
  • C．中至重度酸中毒（pH7．30～7．40）和高碳酸血症（PaCO₂45～60mmHg）踪决
  • D．呼吸频率>25次/分记级什关肤喝也德
  • E．意识模糊摇移丝煌
  • F．发绀迟债马管轻协混纷