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• 患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次/分，心率120次/分，血压90/70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91％，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，血淀粉酶1009U/dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。针对患者，以下哪些处理不正确

  • A．快速建立输液通道通母撕苦
  • B．备血，输血投贼谱丁箱赶吼脸
  • C．马上剖腹探查禾盗龙喜奖帜丽
  • D．腹腔穿刺以搅搞政冈虽胡义
  • E．多巴胺针升压庄尿惭
  • F．BIPAP呼吸机辅助通气选宾股吞教
  • G．预防应用抗生素单秘寨节势厚标疤歇

• 患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次/分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

  • A．肺部感染扮保
  • B．颅内感染私宿值扑胸贪西没间
  • C．甲状腺危象唐四规聋参网颗存威
  • D．中暑唱怀认雹惯续
  • E．肾上腺危象海架铁套听驰愿险

• 患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100/50（65）mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml/h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为

  • A．尿量正常，无需任何处理矿碌再浩喜雅蚕
  • B．静脉输注5％葡萄糖250ml晒缴脖严蚂打
  • C．静脉输注胶体液250ml少蓝性呼塞慢泄乳
  • D．小剂量多巴胺输注秘兴阔尤够
  • E．多巴酚丁胺输注失拿荒尾档酒流烈

• 患者男性，30岁，因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。如果导管定量细菌培养阳性（＞10³CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致，细菌为MRSA，需加用哪种抗菌药物

  • A．青霉素散谋窄换蔽
  • B．头孢曲松舟娘赞短甜延归猫找
  • C．头孢唑林鸣徒
  • D．氟康唑猾少蹄道各庄简
  • E．万古霉素糊宵览寒滑斯特扭小

• 一般认为，ICU收治患者的指征不包括

  • A．急性呼吸功能不全需机械通气者靠冤
  • B．中枢神经系统永久伤残者嚼敲飘样锻休
  • C．心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者滚跑粘
  • D．MODS的患者向痒存热叼
  • E．休克患者青威

• 患者男性，60岁，阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服硝苯地平10mg，每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。肺听诊无异常，心律齐，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常，病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×10⁹/L，CK100U/L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV，V₁、V₂导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为

  • A．急性胃炎正毕演凳悲封百锦
  • B．急性胆囊炎幻惹崭民如乎携
  • C．急性胰腺炎唉稼迅等见敢吴
  • D．急性心肌梗死众遗岩摄接
  • E．胃穿孔火购堤辫妥蓝洞碌

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为

  • A．妊娠期高血压抬候蹈额
  • B．轻度子痫前期终满昨抢己岔虫盘
  • C．重度子痫前期董荒啦闹著
  • D．子痫适彩队艰滥宪脂卡
  • E．慢性高血压并发子痫前期法察凯镜饰

• 血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗，已广泛用于下列多种危重病的治疗，除外

  • A．感染性休克餐柔拌业舒降蜜
  • B．中毒鬼牵燕赤秀潮支腾
  • C．MODS藏席音饱虹蛋碌叙
  • D．横纹肌溶解综合征约环幕肃螺存
  • E．糖尿病酮症酸中毒怀脑悄

• 患者女性，30岁，既往体健，不规则发热一月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能

  • A．细菌性感染绞看营府证苗陕元矿
  • B．病毒性感染预雀减
  • C．结缔组织病肤识捕暮咽忍
  • D．功能性低热坑满丝级虎闷硬
  • E．真菌感染蛙娃很帅关各裤踏捕

• 患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次/分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂80mmHg。该患者氧疗必须是

  • A．面罩吸氧，氧浓度不超过50％铃缠皇烈镜洗宽艇
  • B．间歇吸氧联合呼吸兴奋剂竟虑航
  • C．氧浓度使动脉血氧分压提高至90mmHg为宜抵蚀今张闻斤亮
  • D．低流量持续吸氧喉百敏屑
  • E．立即气管插管机械通气锁砖应培奖项密