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• 患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，哪种处理应该最可靠

  • A．快速输液吊歇
  • B．升压、强心药的使用墨赚娘雪讲锤矩
  • C．急诊行冠脉造影并行血管再通亭腔税
  • D．IABP的使用住已卧
  • E．溶栓治疗届确扑骡魄亭伏歌

• 关于高频振荡通气，下列哪种说法是错误的

  • A．是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式升鼓名
  • B．气囊漏气有助于降低PaCO₂竭脾整姐疫加
  • C．吸气是主动的，呼气是被动的蚊柴锣胖吸伞精姜星
  • D．振荡频率可达300～3000次/分显肥贡淋掏推猜先
  • E．可产生正弦波振荡僵技

• 患者女性，76岁，既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的

  • A．血容量增多饭斗
  • B．血液黏稠度增加丧胖姿
  • C．肺脏前列腺素E生成增多您诗宗烫旅足查忌
  • D．肺微小动脉血栓形成巾钓来孤
  • E．肺小动脉炎性变队胳行美拦景

• 患者男性，40岁，因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。若拍胸片提示双肺门旁斑片状渗出，融合成片，血气分析示pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂38mmHg，此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量守冲叙掏省
  • B．提高吸氧浓度薄吵肝轻啄萌跳踢躺
  • C．限制钠水摄入量巾大棉倚目感
  • D．气管插管呼吸机辅助通气义传
  • E．应用肾上腺皮质激素窝养拦脚坐酱胸购

• 临床上测量肺水多少的最经典的方法是

  • A．胸部X线液各龙嫂乡暑
  • B．单频电阻抗法霸钓争拌盗众交涝怒
  • C．双频电阻抗法肢仰黄亦依穷关甘
  • D．单热指示剂稀释法通罐填
  • E．脉波指示剂连续心排血量法（PIC-CO）呢宁张踢傲屿抹会舰

• 张力性气胸所致的休克首要处理

  • A．急诊胸腔闭式引流拿最表屋命
  • B．床旁急诊穿刺素届给酸扮
  • C．快速输液敲啄办防钟
  • D．胸片确诊泻年倍滚堆跃优
  • E．升压药维持血压以免发生MODS利慌仅占竞

• 患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。患者行CT检查后安返病房，CT口头报告病灶较前明显吸收，但患者一回到病房床上就出现发绀、呼吸费力，你认为最可能的原因是

  • A．痰液窒息末胜察
  • B．心源性款近孩
  • C．气管插管移位或脱出河膜停忌候裳哄
  • D．气胸跪孩歼跟笑
  • E．心功能不全剂够桶泄首

• 患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等，此时应选择的药物是

  • A．咪达唑仑镇静顺南儿朴叹
  • B．丙泊酚镇静波遗台打首拐锅
  • C．口服地西泮片质央盒垫摄愧
  • D．氟哌啶醇肌注跃盟
  • E．不用药物，不处理惹皇典婶向

• 患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次/分，心率120次/分，血压90/70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91％，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，血淀粉酶1009U/dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。经积极准备后行剖腹探查，发现为回肠节段坏死，行肠坏死切除吻合术，术后尿量明显增多，但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持，这时的治疗应

  • A．加强抗生素治疗驾译输
  • B．床旁血流动力学监测蚊棍呆
  • C．维持血糖值在4.2～6.1mmol/L晌俱泊家什
  • D．加用肾上腺素维持阻杜泼健伙攀鞠锈彻
  • E．在CVP为5cmH₂O，PAWP为10mmHg，应加用激素治疗往讨既烘
  • F．监测血乳酸帮年印橘见

• 患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是

  • A．心电图杜要娘
  • B．测肘静脉压同址九莫
  • C．漂浮导管监测辅十废姜针
  • D．胸部X线片嘉给
  • E．超声心动图犬跌忍罐