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• 不适宜在CT引导下腹腔穿刺的脏器是

  • A．胰腺钢隙酷便拴
  • B．肝脏劲助界承窗著
  • C．肾脏灯莲塘福蓬宣隔敬
  • D．腹膜后淋巴结皆雾软铅苹踢窝典
  • E．空肠劝屑正糟查针忙既

• 患者男性，45岁，因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10⁹/L，中性粒细胞94％，血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状，如考虑肠功能障碍，与下述哪种疾病所致的肠功能障碍属于同一类型

  • A．短肠综合征排尘剧泻
  • B．放射性肠炎哨鉴汤甜虚烫夺谷
  • C．克隆氏病摊蚊宋润茄
  • D．休克斗跟怎
  • E．肠梗阻可家纷矮

• 患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次/分，未闻及杂音，四肢冷。第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长，全身有出血点，此时首选的治疗是

  • A．尽快使用肝素抹秘零饱
  • B．尽快补充血浆及伪抵哲呢
  • C．尽快补液灯翁捉周
  • D．尽早使用抗纤溶药物耍它缠算
  • E．尽快输入血小板县迁直其乃亩获超尚

• 患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次/分，心率120次/分，血压90/70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91％，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，血淀粉酶1009U/dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液浑浊，常规检查示淀粉酶1000L/dl，需要考虑的诊断

  • A．急性重症胰腺炎咳锣顽躲问
  • B．急性胃肠穿孔馋只怜古
  • C．急性肠坏死奋干滑
  • D．急性阑尾炎伴穿孔监这
  • E．急性胆囊胆石症伴穿孔接性笨囊宁惨即闲探
  • F．急性轻症胰腺炎潮焰猫冷男

• 机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是

  • A．常用的PEEP水平为10～15cmH₂O锣超颤
  • B．对血容量不足的患者，应适当补充血容量悟遵兰劈赞象袄穗
  • C．PEEP从高水平开始，逐渐减小衔旅申研友室
  • D．采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症逗民斗怖誓息大匠
  • E．吸气平台压宜控制在30～35cmH₂O以下舟谦昂痕军消众毅话

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70/50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pHi为7.25，对此测定结果不影响的因素是

  • A．标本中混入空气据嫂斩某遥
  • B．分析时间延迟替女幻失蚁刊
  • C．口服硫糖铝撞歪涂玻杀柜
  • D．十二指肠反流览茎痰妖沈成脏陶
  • E．测量时喂食氧中微隶草极

• 患者男性，50岁，在心脏手术后住进ICU，查体双侧肺底有细小湿啰音，胸部X线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：请问该药物最可能是

  • A．硝酸甘油先鲜厉
  • B．米力农士每连联舰卫漂秒中
  • C．多巴胺妹对象狭敏蹦堪政寿
  • D．去甲肾上腺素助练寇
  • E．多巴酚丁胺篇弟公展王

• 患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是

  • A．留置鼻胃管鼻饲失玻牧湿辫驰拌允躁
  • B．留置鼻空肠管鼻饲睁嗽山投宾选轰
  • C．完全胃肠外营养支持声译源父梨善俘侨窝
  • D．经皮内镜下胃造口术（PEG）狐唐悠
  • E．手术胃造口术弓弃严誓

• 糖皮质激素抗休克作用机制是

  • A．扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩霉卸倘咳惜堂黄
  • B．降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性富虎凳眯哀蛮
  • C．稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成扫劫淋企采码属
  • D．提高机体对细菌内毒素的耐受力堵护极纺
  • E．以上都是围旁笋义

• 患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80/50mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10^9/L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g/L，血小板60×10⁹/L。评估该患者肾功能需做哪些检查

  • A．计每小时尿量古轮鞠示
  • B．尿比重级秀贝存长集
  • C．血肌酐访帐庄璃冒柜叠
  • D．血电解质圆依械气
  • E．血气分析雄劲陵阅子圣
  • F．肾脏B超蔑樱胳挨