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• 不能提示存在活动性出血的是

  • A．反复呕吐血性物税绑
  • B．肠鸣音活跃优柱探馆彻伙
  • C．监测血色素下降电糟旺谁司绪渡
  • D．排黑便间隔延长俘念耐朵
  • E．心率增快密喷趋狂命九晋珍胜

• 患者女性，83岁，因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速，继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗，呼吸、心跳恢复，脑复苏未成功，收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀，足背动脉搏动减弱。行右下肢血管

  • A．低分子肝素抗凝薪蜻谦且
  • B．停用低分子肝素后口服华法林压楚刻葵判
  • C．抗凝疗程6～12周显瞧养有却程涉食楼
  • D．为消除肿胀、促进下肢血液循环，需按压腿部亩团侮向渣塌啦钢
  • E．使用低分子肝素无需监测出凝血时间脚吸

• 患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。化验：pH7.250，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。下列急救措施中错误的是

  • A．注射抗蛇毒血清拔勇著鱼鸽稳
  • B．伤口清创撇命曲毙怖摆饱
  • C．呼吸支持治疗贷墨角书岗
  • D．血浆置换贯免知厨撇盛丛
  • E．血液滤过几砌饶漫柱访

• 烧伤合并烟雾吸入性肺损伤，呼吸窘迫

  • A．经口气管插管准伴渗典隆驰
  • B．口咽通气管高枣智
  • C．纤维支气管镜引导鼻插管玉竟誓据饮污纷岛游
  • D．气管切开材旬备读要夺
  • E．环甲膜穿刺史骨坟倒烟内

• 患者女性，24岁，因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸入氧浓度（FiO₂）80％时，PaO₂80mmHg（10.6kPa），为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担，影响心输出量，因此需要做血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值

  • A．中心静脉压测定旦做烦烂
  • B．床旁胸片定期复查过堆
  • C．床旁心脏超声技术棍纠只蹦腊蚂微鸽竖
  • D．有创血压测定搞彼拦
  • E．漂浮导管（Swan-Ganz导管）监测财杠量榨沾浸旦旦

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出，FiO₂40％时PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg，其氧合指数为

  • A．150眯核菌砌恋丈呼
  • B．0.67狗候许
  • C．112.5掩御
  • D．0.85抬丑牺拣欣火照
  • E．以上都不对贡放司

• 中心静脉压（CVP）监测主要反映

  • A．左心房和右心房的压力徐电丈
  • B．左心室和右心室的压力加杨肢梯
  • C．上、下腔静脉和右心房的压力舱劣载碌泻东
  • D．胸腔内动、静脉压力皂塔千偏
  • E．腹腔动、静脉压力响浪臣嚼印射倾

• 体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重/既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良的是

  • A．＜90％闹俭熔找扛就术挂贝
  • B．＜80％犯那监血躬颗厘
  • C．＜70％泛悠凡烂材拾毕
  • D．＜60％缝塞间挖券萝剃
  • E．＜50％已份辞欠

• 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次/分，血压106/54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是

  • A．早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后购犁垫圾序凤热
  • B．经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌很省
  • C．正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感训非谨茄
  • D．选择经验性抗生素时，无需考虑既往抗生素的应用宋裕叫电惠垃
  • E．选择经验性抗生素时，应当考虑患者基础情况、宿主因素姓奏啦放狸绕幅销蚂

• 患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L，直接胆红素275μmol/L，ALT582U/L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。患者发生肝功能衰竭的机制是

  • A．体液免疫介导的免疫性肝损伤奇朱歉英岔扇淡捕浸
  • B．细胞免疫介导的免疫性肝损伤藏钟海器狼诱
  • C．细胞因子过度激活过洋庭
  • D．细胞代谢紊乱括授佳垫吨阔
  • E．以上都有可能茄手怎锐