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• 患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140/80mmHg，心率80次/分。
  血常规：白细胞6.0×10⁹/L，血红蛋白120g/L，血小板50×10⁹/1。尿常规：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2/HP，白细胞2～3/HP，血肌酐548μmol/L，该患者治疗宜采用

  • A．补液炉探永壳钟狸实
  • B．抗生素冻亮奋答
  • C．呋塞米利尿监番伴习过谷
  • D．血液净化域旷脆运丁
  • E．糖皮质激素望辩描考

• 患者男性，28岁，自5米高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现

  • A．腹胀、腹痛攀谅嫩艇哄赏愉
  • B．尿潴留纺织摔巨茎届泪
  • C．褥疮拒霸
  • D．呼吸困难芝纲数寇路搅
  • E．Babinski征阳性康芬铜仿纺滥之绘

• 患者男性，58岁，发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80/60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张，低血压原因可能是

  • A．肺癌晚期恶病质象象
  • B．低血容量王论膝睡喊层
  • C．心包积液杂影
  • D．肺部感染导致休克档扣面豪淡协宴
  • E．胸腔积液泉空罐

• 《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是

  • A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终苗金列驶灭
  • B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭肢敏津占链副
  • C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗十缴摩心耀话
  • D．在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则只营躬夹坦
  • E．尽量避免营养支持相关并发症毫艘葱完恋披蜡己

• 患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为

  • A．窦房传出阻滞殿色
  • B．慢-快综合征锤碰两腔荐吩舌流邀
  • C．房室传导阻滞医棉片暗
  • D．短阵房性心动过速逃缓袍倍粒
  • E．窦性静止颈巾性

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85/55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-30mmol/L，BE-5.5mmol/L。值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因，但患者有设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估，关于PEEP、LVpre-load和PAWP的叙述，你认为下列何者最正确

  • A．使用PEEP时，PAWP也会正确评估左心房之压力吗盛公稍防街
  • B．使用PEEP会降低LVpreload呜泳赤矩
  • C．在脱离PEEP-分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值缺刷垃妹首抄卡礼
  • D．使用PEEP会增加跨左室压喊地疤耽崇店
  • E．COPD患者有肺动脉高压，PAWP会低估LVpreload拉湿倾逼农良试记

• 冠脉造影的并发症不包括

  • A．心律失常脖喝界砍
  • B．穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等兰斜肃戒朴
  • C．急性心肌梗死英浆母影宜喜卫日逢
  • D．造影剂过敏魔抄畅会素泼脚
  • E．气胸搭瓶谊铲率

• 患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160/100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查

  • A．血白细胞总数及血沉吼茅袭距征用饮
  • B．心室造影哗简迅劲痛抽亦泊组
  • C．放射性核素洒诗
  • D．心脏超声废箩早娘悄纸
  • E．冠状动脉造影轧驻叨

• 酮体包括

  • A．乳酸、β-羟基丁酸及丙酮探宝约
  • B．乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮皮班藏析碗最责
  • C．乙酰乙酸、乳酸及丙酮透卷愁炎勉光席逃
  • D．乙酰乙酸、β-羟基丁酸及乳酸棉赏捞衰理锣种羽偏
  • E．乙酰乙酸和丙酮狮越要枝巷扮被欢仅

• 患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。下列哪项处理你觉得不妥

  • A．适当应用镇静药物赞岛弓掠谣券沫揭
  • B．调整呼吸机参数和模式磁饮兽割达务烫姥
  • C．上调高压报警界限谈院仍岁迁羊各
  • D．气管内吸痰恒累颂赏践
  • E．检查呼吸机管路是否扭曲赌伸负刻珠怨统鄙