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• 患者男性，25岁，平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是

  • A．肺炎支原体誉迷一韵
  • B．肺炎克雷伯杆菌查知开剃
  • C．肺炎链球菌塘泛桃巧尝咸访
  • D．SARS些敏秤嚷瞧
  • E．金黄色葡萄球菌叫辣限警索忘抛脏

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。该患者目前存在的并发症有

  • A．肺部感染忙垦偶辛袖狭
  • B．心力衰竭参罚短臣太正
  • C．呼吸衰竭址适
  • D．呼吸性酸中毒露跳蚀窜冤捆
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒客托美
  • F．支气管扩张贴弟民愤

• 患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次/分，心率120次/分，血压90/70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91％，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，血淀粉酶1009U/dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。针对患者，以下哪些处理不正确

  • A．快速建立输液通道连袍踏现例复抗优未
  • B．备血，输血滚艳码吃己酸索太
  • C．马上剖腹探查辈热进兄诞息倦
  • D．腹腔穿刺盏菠仗糖筹雀林弱翻
  • E．多巴胺针升压狗盈空玻嚷
  • F．BIPAP呼吸机辅助通气为币韵
  • G．预防应用抗生素态泄徒丧宋宵

• 患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140/80mmHg，心率80次/分。
  血常规：白细胞6.0×10⁹/L，血红蛋白120g/L，血小板50×10⁹/1。尿常规：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2/HP，白细胞2～3/HP，血肌酐548μmol/L，该患者治疗宜采用

  • A．补液洽础锐虹烛吞岭溪
  • B．抗生素美浪冷王互识师
  • C．呋塞米利尿耍申聚趋乱旁
  • D．血液净化芽棕折
  • E．糖皮质激素茂继悠炉扫

• 患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

  • A．常规更换呼吸机管路均虎类芒
  • B．应用一次性吸痰管电役
  • C．每日更换人工鼻如亩暗
  • D．尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管丰辣汗枯锡酷望资
  • E．胸部物理治疗舅优

• 患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是

  • A．中心静脉压（CVP）8～12mmHg润际样赌津毙离
  • B．平均动脉压（MAP）≥65mmHg冬斯
  • C．尿量≥0.5ml/（kg·h）充尘摘勒搅回丘
  • D．中心静脉氧饱和度≥65％芹着坝秧览盖
  • E．混合静脉氧饱和度≥65％馋馒标府胡锐

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。该患者应首先给予哪种治疗方案

  • A．硫酸镁静脉滴注其帽数溪抽记蝴车仙
  • B．哌替啶肌肉注射窜浙眨公
  • C．肼屈嗪静脉滴注趟汤黄愤薄搬猫钥
  • D．甘露醇静脉滴注栏不脉蠢胞
  • E．阿托品推注及流香爪锅透

• 正常人自由水清除率为

  • A．-25～25ml/h宜塞枝好
  • B．-25～-120ml/h租梅倒衰颤什沾
  • C．-25～120ml/h惩寻站阶刻时
  • D．0～25ml/h疲旨伟漆检乞飞
  • E．0～120ml/h浅宋补准淹

• 患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白7.3g/dl，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处理错误的是

  • A．快速补液系钥找
  • B．使用质子泵抑制剂影齿谷炉众
  • C．插三腔二囊管浙益内再炼束览拜
  • D．输注浓缩红细胞籍揪但微
  • E．使用止血药物底粮顽雕跌翼

• 患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120/76mmHg，P102次/分，R25次/分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。入院时可选用的药物有

  • A．阿司匹林急抗粥浆介想腰测
  • B．氯吡格雷（波立维）等秃纪疆钱掏禽精躲
  • C．阿托伐他汀钙（立普妥）凝蓝愉
  • D．单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）束隆傲闻吃赵梢虾
  • E．美托洛尔犯轮
  • F．奥美拉唑当辞潜肯拌势宴烂困