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• 患者男性，72岁，因"发热、咳嗽5天"住院。查体：体温38.9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。
  血常规：白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染，3天后出现腹胀、腹泻。如考虑感染性腹泻，下述哪种细菌致病可能性最大

  • A．大肠杆菌学做柄囊
  • B．难辨梭状芽孢杆菌我厘孩记涂树
  • C．克雷伯菌艳真
  • D．念珠菌息嘴堪生愈敬龄已强
  • E．厌氧菌伍榜倘旱平励咬喇寄

• 患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。下列哪项处理你觉得不妥

  • A．适当应用镇静药物肉度痰主肺摘渴
  • B．调整呼吸机参数和模式凳桨仿哪
  • C．上调高压报警界限易滋
  • D．气管内吸痰坑赠缘途塘茅芳
  • E．检查呼吸机管路是否扭曲差脸绩嚼

• 压力－时间曲线的临床可用于

  • A．判断有无自主触发愉疗拣波脚各雪辣扯
  • B．评估吸气触发做功的大小睛顽
  • C．反馈调节呼吸机参数抽描
  • D．测量PEEPi的大小记矿罗钞
  • E．以上全对亩竞盾耗

• 患者男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为

  • A．纤维蛋白生成障碍狗猴达一饲负试拳规
  • B．凝血酶生成障碍低虫脂
  • C．血小板异常宋饰滤嫂普
  • D．凝血活酶生成障碍对际策晨很第
  • E．血管壁功能异常解盖轧愁乞

• 患者男性，67岁，因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静，查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为

  • A．2分飞穿目小醒号质肯
  • B．3分肉删御抬冻七又
  • C．4分阔筹住寇翁丹状羽
  • D．5分绳狂哥皆狗秆弹
  • E．6分衰技剧凳扁钳渠

• 26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。最有参考价值的病史是

  • A．既往无头痛史眼屋弊伟城形绍
  • B．既往血压正常兰肌酸闻串孟土丁傍
  • C．有高血压家族史躲菜伟丁拉忘
  • D．有病毒性肝炎史欲膜永程壳
  • E．有多次泌尿系统感染史炭冤腰拉次

• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10⁹/L，血钠125mmol/L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小

  • A．痰细菌培养惧飞梁夕
  • B．痰真菌培养滴追灰
  • C．血军团菌培养盯旷盆钩盗翻
  • D．血清抗体测定艺染
  • E．病毒分离并欧竞指

• 患者男性，65岁，因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次/分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是

  • A．洋地黄+异丙肾上腺素缓笑
  • B．洋地黄+阿托品叔结挡摔辅兴尝
  • C．洋地黄+心脏起搏器梅陷洒毫雾汤命诱薄
  • D．洋地黄+多巴胺份版批蓬槽旦极洗局
  • E．洋地黄+利尿剂十硝普钠垦怕闯详

• 患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是

  • A．心电图竞阿
  • B．测肘静脉压浇科鲁欲测
  • C．漂浮导管监测陷战肚虾仅玻
  • D．胸部X线片疲析
  • E．超声心动图菠接绣擦

• "肾衰竭指数"指

  • A．尿Na/（尿Cr/血Cr）军名申瓜窃峡皇碍冻
  • B．尿Cr/（尿Na/血N柳抚袍愧掠
  • C．尿Na/（血Cr/尿Cr）阀穴善俱修一迫高
  • D．血Cr/（尿Cr/尿N糊政燥惑恋蜂想
  • E．血Cr/（尿Na/尿Cr）浇滑填聚模完图疑